ARTROTEC

Inflamaţie

Arthrotek este un anti-inflamator și analgezic care are efecte antipiretice și analgezice.

Proprietăți farmacologice

Efectul terapeutic al Artrotek se bazează pe o combinație a componentelor active ale diclofenacului și misoprostolului.

Proprietățile antiinflamatoare și analgezice ale diclofenacului sunt combinate cu efectul protector al misoprostolului, care protejează în mod fiabil mucoasa gastrică de efectele negative ale diclofenacului.

Indicații de utilizare

Arthrotek este utilizat și prescris pentru sindromul de durere articulară acută, spondilită anchilozantă, osteoartrită, artrită reumatoidă și boli reumatice.

Mod de aplicare

Pastilele trebuie luate cu mâncare, integrală, fără zdrobire, fără a mesteca și a bea multă apă.

Doza recomandată este de 1 comprimat de 2-3 ori pe zi.

Durata tratamentului este determinată de medic individual pentru fiecare pacient.

Contraindicații

Utilizarea medicamentului Artrotek este contraindicată:

  • intoleranța individuală a componentelor componente;
  • sângerare gastrointestinală;
  • astm bronșic de aspirină.

În boli precum: anemie, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă congestivă, patologie erozivă și ulcerativă a tractului gastrointestinal, boli renale și hepatice severe, porfirie, deshidratare și retenție de lichide în organism, medicamentul este luat cu precauție extremă.

Sarcina și alăptarea

Sarcina și alăptarea este o contraindicație pentru utilizarea medicamentului Arthrotek.

Supradozaj

O supradoză de diclofenac, care face parte din compoziție, provoacă: dureri abdominale, confuzie, somnolență, dezvoltarea sângerării și scăderea tonusului muscular.

Simptome de intoxicație cu misoprostol - convulsii, respirație, tremurături, tulburări ale ritmului cardiac, dureri abdominale, diaree, hipotensiune arterială, febră.

În caz de intoxicații medicamentoase, trebuie efectuată spălare gastrică, trebuie să se facă entero-constituenți și să se aplice un tratament simptomatic..

Reactii adverse

Utilizarea medicamentului Arthrotek poate provoca reacții adverse din partea diferitelor organe și sisteme, și anume:

  • tract gastrointestinal: diaree, constipație, dureri abdominale, duodenită, dispepsie, esofagită, eructare, vărsături și greață, flatulență, gastrită, perforație sau sângerare gastrointestinală.
  • reacții alergice: prurit, erupții hemoragice, erupții buloase, angioedem, anafilaxie, necroliză epidermică.

Altele: dureri de cap, insomnie, amețeli, hepatită, nefrită interstițială, pancreatită, anemie, insuficiență renală acută, trombocitopenie, vise grele, modificări de dispoziție, vedere încețoșată.

La femei, sunt posibile manifestări din glandele mamare și din sistemul reproducător: sângerare între menstruație, dureri la nivelul glandelor mamare, dismenoree, menoragie, dureri crampe în abdomenul inferior, ciclul menstrual este perturbat, vaginită, depistare în postmenopauză.

Conditii de depozitare

Artrotek trebuie depozitat într-un loc fără umiditate și lumina directă a soarelui. Fără acces la copii, în ambalajul original și la temperaturi de până la + 25 ° C.

Perioada de valabilitate 36 luni.

Vacanță fără vînzare.

Formular de eliberare

Ambalare: 2 blistere a câte 10 comprimate fiecare.

Compoziţie

1 comprimat conține ingrediente active: diclofenac sodic (50 mg), misoprostol (75 mg).

Componente suplimentare: aerosil, metilhidroxipropil celuloză, celuloză microcristalină, crospovidonă, amidon de porumb, ulei de ricin hidrogenat, lactoză, ftalat de acetat de celuloză, stearat de magneziu, ftalat de dietil și povidonă.

Artrum

Compoziţie

Ketoprofen, etanol, propilenglicol, hidroxid de sodiu, alcool benzilic, apă purificată.

Formular de eliberare

Ampoules de Artrum din sticlă întunecată 2 ml în ambalaj contur într-o cutie de carton nr. 5, 10.

Arthrum gel 2,5 / 5% într-un tub de aluminiu 30, 50 g într-o cutie de carton.

efect farmacologic

Antiinflamator, antipiretic, analgezic.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Farmacodinamica

Medicamentul este un derivat sintetic al acidului propionic. Are efecte analgezice, antiinflamatorii și antipiretice. Mecanismul de acțiune se bazează pe inhibarea activității COX, o enzimă formată în timpul metabolismului acidului arahidonic, care sunt implicate activ în patogeneza procesului inflamator și a febrei..

Efectul analgezic se bazează pe două mecanisme: indirect prin inhibarea procesului de producție de prostaglandină și inhibarea directă a sintezei prostaglandinelor în sistemul nervos, precum și inhibarea activității biologice a substanțelor neurotrope implicate în eliberarea mediatorilor durerii în structurile măduvei spinării. Suprima agregarea trombocitelor. Ketoprofenul are, de asemenea, un efect anti-bradicinină, stabilizează membranele lizozomului și inhibă acțiunea neutrofilelor la pacienții cu artrită reumatoidă..

Farmacocinetica

Ketoprofenul în toate formele de administrare este bine și rapid absorbit din tractul digestiv. Comunicarea cu proteinele din sânge este de aproximativ 99%. Cmax în sânge este atins după o oră. Pătrunde în BBB și în lichidul sinovial, unde se remarcă concentrația sa maximă. Biotransformate în ficat prin legarea la acidul glucuronic. Este excretat în urină și fecale. T1 / 2 este de aproximativ două ore.

Indicații de utilizare

  • În tratamentul complex al bolilor sistemului musculo-scheletice cu modificări inflamatorii și degenerative;
  • Guta, mialgia, nevralgia, leziunile necomplicate, bolile venelor, ganglionilor și vaselor limfatice de origine inflamatorie;
  • Ameliorarea sindromului durerii de diferite origini.

Contraindicații

Pentru gel - leziuni ale pielii și răni deschise. Odată cu administrarea rectală, diverse boli ale rectului sunt contraindicații.

Utilizați cu prudență în caz de diabet zaharat, boli ale arterei periferice, hipertensiune arterială și boli de sânge.

Efecte secundare

Arthrum, instrucțiuni de utilizare (metodă și dozare)

Soluția se administrează intramuscular de 1-2 ori pe zi la o doză de 100 mg (1 fiolă) sau iv (perfuzie). Infuzia intravenoasă se efectuează numai într-un spital. Pentru a prepara o soluție perfuzabilă, este necesar să dizolvați 1-2 fiole de medicament în 500 ml clorură de sodiu (0,9%) sau într-o soluție de dextroză 5% sau în soluția Ringer. Se administrează lent pe o perioadă de 7-8 ore. Pentru a intra parenteral nu mai mult de trei zile. Dacă este necesar, prelungiți tratamentul cu medicamentul ar trebui să treacă la alte forme de dozare - tablete, supozitoare rectale, gel.

Comprimatele Arthrum trebuie luate cu alimente la o doză de 1 comprimat de 3 ori pe zi, retard (acțiune prelungită) - 150 mg cu un interval de 12 ore. Supozitoare în doză de 100-150 mg / zi. Doza maximă zilnică de medicament sub orice formă de dozare nu trebuie să fie mai mare de 200 mg. Formele de dozare pot fi combinate.

Supradozaj

În caz de supradozaj, pot apărea greață, vărsături cu sânge, dureri abdominale, insuficiență respiratorie, crampe, insuficiență renală.

Interacţiune

Ketoprofenul nu este combinat farmacologic cu tramadolul. Medicamentul slăbește efectul medicamentelor antihipertensive și diuretice și îmbunătățește efectul anticonvulsivantelor și medicamentelor hipoglicemice orale. Odată cu utilizarea combinată a ketoprofenului cu alte AINS, etanol, glucocorticosteroizi și salicilați, riscul de a dezvolta complicații gastrointestinale crește, iar administrarea combinată cu agenți antiplachetare, anticoagulante și trombolitice crește riscul de sângerare. Odată cu utilizarea combinată a medicamentului cu diuretice, crește riscul de afectare a funcției renale. Ketoprofenul promovează o creștere a concentrațiilor de sânge de litiu, glicozide cardiace, blocante ale canalelor de calciu, metotrexat.

Arthrotek

Nume:

Arthrotek (Artrotec)

Compoziţie

În Arthrotek, două substanțe active - diclofenac sodic și misoprostol. Ca materiale auxiliare - aerosil, celuloză microcristalină, metilhidroxipropil celuloză, crospovidonă, ulei de ricin hidrogenat, amidon de porumb, lactoză, stearat de magneziu, ftalat de acetat de celuloză, ftalat de dietil, povidonă (K-30).

efect farmacologic

Un medicament antiinflamator nesteroid complex complex. Efectul terapeutic al Artrotek se bazează pe o combinație a efectelor farmacologice ale diclofenacului și misoprostolului. Efectul analgezic și antiinflamator pronunțat al diclofenacului (inhibitor neselectiv al COX-1, COX-2) este combinat cu efectul protector al misoprostolului, care, fiind un analog sintetic al prostaglandinei E1, protejează în mod fiabil mucoasa gastrică de efectele negative ale diclofenacului.

Misoprostolul îmbunătățește factorii care protejează mucoasa tractului gastro-intestinal - îmbunătățește aportul local de sânge, reduce secreția de acid clorhidric, pepsina în stomac și crește producția de bicarbonati în duoden.

Diclofenacul este absorbit rapid și complet, legându-se reversibil de proteinele plasmatice, 40-60% din acesta este excretat de rinichi cu urină, restul - prin bilă cu fecale. Misoprostolul este, de asemenea, absorbit rapid, fiind procesat la un metabolit activ - acid misoprostolic. Perioada de descompunere de aproximativ o jumătate de oră, 70 la sută este excretată în urină.

Indicații de utilizare

Arthrotek este prescris pentru terapia simptomatică pentru astfel de boli:

  • artrita reumatoida;
  • osteoartroza;
  • spondilita anchilozanta;
  • dureri musculo-scheletice acute.

Mod de aplicare

Tabletele sunt luate oral în timpul meselor exclusiv ca întreg. Mascarea, ruperea, dizolvarea lor este interzisă. Doza este prescrisă individual - depinde de boală și de severitatea sindromului durerii..

Efecte secundare

Cel mai adesea, reacțiile adverse apar din tractul gastro-intestinal - constipație / diaree, dureri abdominale, dispepsie, duodenită, esofagită, eructare, flatulență, vărsături / greață, gastrită.

Uneori (rar) observat: insomnie, dureri de cap, amețeli; reacții alergice - erupții hemoragice, prurit, erupții buloase, anafilaxie, edem angioedem, necroliză epidermică; hepatită, sângerare sau perforație, gastro-intestinale, pancreatită; nefrite interstițiale, insuficiență renală acută; anemie, trombocitopenie. Luarea comprimatelor poate provoca: scăderea hematocritului, creșterea nivelului ALT, creșterea nivelului fosfatazei alcaline.

La femei, se pot observa reacții adverse ale sistemului reproductiv și ale glandelor mamare: dureri la nivelul glandelor mamare, sângerare între menstruație, dismenoree, ciclul menstrual este perturbat, menoragie, vaginită, dureri crampe în abdomenul inferior, descărcare sângeroasă în postmenopauză.

Rar, tratamentul cu Artrotek poate provoca schimbări de dispoziție, vise grele, vedere încețoșată.

Contraindicații

Tabletele sunt interzise de a lua cu:

  • sângerare gastrointestinală acută;
  • hipersensibilitate la principalele substanțe active sau componente auxiliare, precum și la alte analgezice antiinflamatoare nesteroidiene (aspirină inclusiv), alte prostaglandine;
  • astm bronșic de aspirină.

Arthrotek este deosebit de prudent pentru:

  • anemie
  • insuficiență cardiacă congestivă;
  • hipertensiune arteriala;
  • patologii erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal;
  • porfirie;
  • boli hepatice / renale severe;
  • deshidratare;
  • întârzieri în lichidul corpului.

graviditate

În timpul sarcinii și alăptării, administrarea de pastile este interzisă.

Interacțiunea medicamentelor

Nu este recomandată utilizarea simultană a Arthrotek și a acidului acetilsalicilic. Utilizarea combinată a diclofenacului și digoxinei poate duce la o creștere a nivelului de digoxină în sânge - o astfel de terapie necesită supraveghere medicală constantă.

Atenție Artrotek trebuie prescris în asociere cu diuretice. Nivelurile de potasiu seric pot creste. Utilizarea combinată a diclofenacului cu anticoagulante indirecte crește riscul de sângerare la nivelul tractului digestiv. Arthrotek poate reduce efectul terapeutic al medicamentelor antihipertensive. Cu administrarea simultană a tabletelor cu inhibitori ACE, este posibilă insuficiența renală.

Supradozaj

O supradozaj de diclofenac poate provoca: dureri abdominale, somnolență, confuzie, dezvoltarea sângerării, scăderea tonusului muscular.

Simptome clinice de supradozaj misoprostol - lipsa respirației, crampe, tremor, dureri abdominale, tulburări de ritm cardiac, hipotensiune arterială, diaree, febră.

Spălare gastrică indicată, diureză forțată. Acceptarea absorbantelor reduce absorbția medicamentului.

Formular de eliberare

Arthrotek este disponibil sub formă de tablete albe rotunde biconvexe. Există o gravură pe o parte - patru litere "A" în jurul numărului "75", pe cealaltă - "Searle" și "1421".

Conditii de depozitare

Depozitați în conformitate cu regulile din lista B, temperatura nu trebuie să depășească 25 de grade.

Descrierea mijloacelor Arthrotek

Medicamentul Arthrotek - un remediu pentru inflamație și durere, produs de o companie britanică.

Se prepară sub formă de capsule de 50 și 74 mg.

Ultima versiune adaugă prefixul Forte.

Acest grup include medicamente fără hormoni..

Acestea au ca scop eliminarea durerii și a proceselor inflamatorii, reducerea temperaturii.

Instructiuni de folosire

Proprietăți farmacologice

Efectul farmacologic al medicamentului se bazează pe o scădere a producției de enzime care provoacă durere, inflamație și febră. Aceasta este asigurată de două componente active ale compoziției. Deci, diclofenac sodic ajută la eliminarea durerii și inflamației, febră, încetinește dezvoltarea proceselor reumatoide, previne agregarea trombocitelor.

A doua componentă, misoprostolul, este un analog sintetic al prostaglandinei E1.

Proprietățile sale oferă următoarea acțiune:

  • prevenirea ulcerelor stomacale;
  • îmbunătățirea stării stomacului cu gastrită de diferite forme;
  • stimularea forței de muncă;
  • activarea alimentării cu sânge la tractul gastro-intestinal;
  • scăderea pepsinei gastrice și a excreției acide.

Componentele active sunt bine absorbite de tractul digestiv. Misoprostolul, care ajunge în organism, este transformat în acid misiprostolic, care se dezintegrează rapid și își pierde proprietățile active. Produsele de descompunere sunt excretate în principal prin rinichi..

Diclofenacul intră rapid și în fluxul sanguin și prin acesta este livrat țesuturilor și organelor. Aproximativ 60% din corpul său excretă prin rinichi, restul - prin sistemul digestiv.

indicaţii

Efectul medicamentului determină indicațiile pentru utilizarea acestuia. Practic, acestea sunt limitate la procesele inflamatorii din mușchi, articulații, tendoane și așa mai departe..

De regulă, administrarea orală a tabletelor este prescrisă pentru astfel de afecțiuni:

  • osteocondrozei;
  • osteoartroza;
  • artrita reumatoida;
  • spondilită anchilozantă;
  • tulpini musculare și ligamentare;
  • vânătăile nu sunt însoțite de o încălcare a integrității pielii;
  • durere acută în mușchi și articulații;
  • durere reziduală după fracturi și luxații.

Medicamentul este utilizat simptomatic. I se prescrie, de regulă, atunci când pacientul primește o leziune minoră, provocând dureri severe. Folosit ca parte a terapiei complexe pentru boli grave asociate cu leziuni articulare.

Dozaj si administrare

Instrucțiunile standard de utilizare sunt următoarele:

  • În cazul spondilitei anchilozante, se recomandă un comprimat (50 mg) de trei ori pe zi sau de două ori pe zi (75 mg).
  • Cu osteoartrita și artrita reumatoidă, doza este redusă la jumătate. În cazul durerii severe la nivelul articulațiilor și mușchilor, este permisă utilizarea a nu mai mult de un comprimat de 50 mg de trei ori pe zi sau un comprimat de 75 mg de două ori pe zi. Medicamentul se ia cu mese. Tabletele trebuie înghițite întregi, nu le puteți mesteca și macina.

Compoziția și forma de eliberare

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete de culoare albă sau aproape albă. Componentele principale ale compoziției sunt diclofenac sodic (în doză de 50 sau 75 mg) și misoprostol (200 mcg).

Dintre componentele auxiliare, compoziția conține aerosil, hidroxipropil celuloză, celuloză microcristalină, ulei hidrogenat, lactoză, amidon de porumb, stearat de magneziu, povidonă, ftalat de acetat de celuloză, dietilat.

Disponibil în ambalaje de 10 comprimate în cutii de carton..

Interacțiunea cu alte substanțe

Medicamentul are o serie de limitări și efecte secundare, de aceea este important să se ia în considerare interacțiunea sa cu alte medicamente:

  • Aspirină. Acesta slăbește influența lui Artrotek, prin urmare, luarea lor împreună este practic. Aspirina are un efect negativ asupra mucoasei gastrice, iar administrarea simultană a medicamentului poate provoca consecințe neplăcute din tractul gastro-intestinal.
  • Digoxină. Datorită prezenței diclofenacului, efectul acestei glicozide cardiace este slăbit, de aceea, celor care au probleme cu activitatea cardiacă, se recomandă abandonarea Arthrotek.
  • Diuretice. Arthrotek tinde să slăbească funcționarea diuretice, așa că dacă trebuie să eliminați edemul, ar trebui să îl abandonați temporar.
  • Medicamente antihipertensive. Orice medicamente antiinflamatoare nesteroidiene reduc eficacitatea medicamentelor care reduc tensiunea arterială.
  • Medicamente pentru scăderea glicemiei. Orice AINS contribuie la slăbirea acțiunii lor..
  • Antiacide. Contribuie la absorbția redusă a diclofenacului.
  • Ciclosporină. Când interacționează cu acesta, diclofenac își îmbunătățește nefrotoxicitatea.

În același timp, toate medicamentele care sunt incompatibile cu Atrotek nu prezintă antagonism complet, datorită căruia combinarea lor pe termen scurt este permisă.

Efecte secundare

AINS au efecte secundare similare. De regulă, acestea sunt asociate cu sistemul digestiv.

Sistem digestiv:De asemenea, pot apărea următoarele reacții:Există un efect specific special al medicamentului asupra corpului feminin:
  • dureri în abdomen;
  • greață și vărsături;
  • încălcarea scaunului (eventual o combinație de constipație și diaree);
  • duodenită;
  • manifestări ale gastritei sau exacerbarea acestora;
  • dispepsie;
  • râgâială;
  • esofagita.
  • durere de cap;
  • ameţeală;
  • piele iritata;
  • insomnie, creșterea agitației;
  • erupții cutanate diferite;
  • sângerare în tractul digestiv;
  • perforarea pereților intestinului sau stomacului.
  • dureri la nivelul organelor genitale și toracice;
  • curs anormal al menstruației;
  • încălcarea ciclului;
  • dureri severe în abdomenul inferior;
  • sângerare între menstruație;
  • vaginita.

Au fost, de asemenea, cazuri de reacții alergice, modificări ale dispoziției, lipsa respirației, hepatită non-infecțioasă, stomatită, pancreatită, nefrită interstițială, necroliză epidermică, anemie, urticarie, anemie, vedere afectată, vise delirante.

Deși lista reacțiilor adverse este destul de largă, majoritatea sunt izolate și apar la persoane cu sănătate precară sau în prezența unor boli latente.

Arthrotek - un agent antiinflamator eficient

Medicamentul Arthrotek este un remediu pentru durere și inflamație, care este produs de PHARMACIA Ltd (Marea Britanie). Disponibil în două versiuni - capsule de 50 și 74 mg. În ultimul caz, la numele medicamentului se adaugă prefixul „Forte”.

Compoziția și efectul componentelor medicamentului

Medicamentul artrotec este format din 2 componente active:

Instrumentul aparține grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Acest grup include medicamente care nu conțin hormoni. Acțiunea lor vizează ameliorarea durerii, scăderea temperaturii, eliminarea proceselor inflamatorii.

Mecanismul de acțiune al AINS se bazează pe o scădere a numărului de enzime produse de grupul ciclooxigenazei, care declanșează procese patologice precum durerea, febra și inflamația..

Diclofenac sodic ameliorează durerea, inflamația, febra, inhibă dezvoltarea proceselor reumatoide, previne agregarea trombocitelor.

Misoprostolul este o variantă sintetică a prostaglandinei E1. Are o serie de proprietăți care îmbunătățesc starea corpului. Cu ajutorul său este posibil:

  • previn apariția ulcerelor stomacale;
  • îmbunătățește starea stomacului cu diverse forme de gastrită;
  • stimularea travaliului;
  • activează alimentarea cu sânge la nivelul tractului digestiv;
  • reduce acidul stomacului și pepsina.

Toate substanțele active ale Arthrotek sunt bine absorbite de stomac. Misoprostolul din organism se transformă în acid misoprostolic, care se descompune rapid, pierzându-și proprietățile active. Produsele sale de descompunere sunt excretate în principal prin rinichi..

Diclofenacul trece foarte rapid și în fluxul sanguin și se răspândește în organe și țesuturi. Aproximativ 60% din această substanță este excretată prin rinichi, toate celelalte sunt eliminate prin sistemul gastrointestinal.

Indicații de utilizare

Efectul farmacologic al medicamentului determină sfera de utilizare a acestuia. Este limitată mai ales la procesele inflamatorii care sunt localizate în articulații, mușchi, tendoane etc. De obicei, medicii prescriu comprimate în interior sau frecând cu același unguent cu:

  • osteoartroza;
  • osteocondrozei;
  • spondilită anchilozantă;
  • vânătăi fără a încălca integritatea pielii;
  • artrita reumatoida;
  • sindrom de durere acută a localizării musculare articulare;
  • durere reziduală după fracturi și luxații;
  • entorse.

Utilizarea acestui medicament este considerată simptomatică. Este prescris dacă pacientul a primit o vătămare minoră, însoțită de dureri severe. Tratamentul se realizează ca parte a terapiei complexe pentru formele severe de boli asociate cu afectarea articulațiilor.

Program de recepție

Instrucțiuni de utilizare Artrotek prescrie o metodă standard pentru următoarele boli:

  1. Spondilită anchilozantă. Luați 1 comprimat de 3 ori pe zi (50 mg) sau de 2 ori pe zi cu 75 ml.
  2. Artrita reumatoidă și osteoartroza. Dozarea este redusă de 2 ori. Cu dureri severe la nivelul articulațiilor și mușchilor, este permisă administrarea a nu mai mult de 1 comprimat de 50 mg de 3 ori pe zi sau un comprimat de 75 mg de 2 ori pe zi. Ar trebui să luați medicamentul cu mâncare, înghițind comprimatele întregi. Nu le puteți mesteca sau zdrobi.

Restricții de utilizare

Cele mai importante contraindicații privesc femeile însărcinate. Acest lucru se datorează faptului că misoprostolul ajută la reducerea uterului și poate provoca naștere prematură. În plus, utilizarea acestui medicament poate provoca sângerare uterină, perforarea uterului, probleme cu descărcare placentară, moarte fetală sau malformații congenitale.

Atunci când alăptează o femeie, o femeie ar trebui să evite și utilizarea Arthrotek. Când misoprostolul intră în corpul copilului, se poate dezvolta diaree și alte reacții adverse caracteristice acestui medicament.

Utilizarea Artrotek este interzisă pentru pacienții care au:

  • astm bronșic alergic la aspirină;
  • sângerare la stomac și intestine;
  • hipersensibilitate la componentele medicamentului, la aspirină și la orice alte AINS.

Deoarece nu există date fiabile despre siguranța medicamentului în tratamentul copiilor, acesta poate fi utilizat doar pentru tratarea pacienților adulți.

Trebuie să aveți precauție atunci când utilizați Arthrotek pentru cei care suferă de anemie, astm bronșic, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă, renală și hepatică..

Efecte secundare

Toate AINS au efecte secundare similare. De obicei, sunt asociate cu o reacție a sistemului digestiv. Manifestarea lor se caracterizează prin apariția:

  • durere abdominală;
  • greață și chiar vărsături;
  • scaun instabil (combinație de constipație cu diaree);
  • duodenită;
  • simptome de gastrită (sau exacerbarea lor);
  • dispepsie;
  • ragaie;
  • esofagita.

Pe lângă reacția din tractul gastro-intestinal, un număr de pacienți au observat:

  • ameţeală:
  • dureri de cap;
  • supraexcitatie si insomnie;
  • piele iritata;
  • erupție cutanată de localizare diferită;
  • sângerare în tractul digestiv;
  • perforarea pereților stomacului sau intestinelor.

Reacția corpului feminin la medicament se distinge prin specificul său. Manifestările negative ale efectelor medicamentului sunt:

  • dureri la nivelul glandelor mamare și organelor genitale;
  • curs anormal al menstruației;
  • nereguli menstruale;
  • dureri severe în abdomenul inferior;
  • fluxul de sânge între menstruație;
  • vaginita.

Au fost, de asemenea, înregistrate reacții alergice ale diferitelor forme de manifestare, modificări ale dispoziției, respirație, hepatită non-infecțioasă, pancreatită, stomatită, nefrită interstițială, necroliză epidermică, urticarie, anemie, vedere încețoșată, vise delirante.

În ciuda listei înfricoșătoare de reacții adverse, se crede că majoritatea sunt de natură singulară, manifestându-se la persoane cu sănătate precară sau cu boli aflate într-un stadiu latent.

Interacțiunea cu alte medicamente

Medicamentul are multe limitări și efecte secundare, de aceea este necesar să se țină seama de factori precum interacțiunea medicamentului.

Când utilizați produsul, trebuie avute în vedere efectele interacțiunii cu următoarele medicamente:

  1. Aspirină. Acesta slăbește efectul Artrotek, astfel încât utilizarea simultană a acestor fonduri nu este recomandabilă. Aspirina afectează negativ mucoasa gastrică. Administrarea simultană a medicamentelor cu efect negativ asupra tractului digestiv poate duce la consecințe neplăcute..
  2. Digoxină. Diclofenac slăbește efectul acestei glicozide cardiace, prin urmare, persoanele cu probleme de activitate cardiacă ar trebui să renunțe la administrarea Artrotek.
  3. Diuretice. Artotek slăbește acțiunea diureticelor, de aceea este indicat să-l refuzați în momentul îndepărtării edemului.
  4. Medicamente antihipertensive. În prezența AINS, medicamentele anti-înaltă presiune devin mai puțin eficiente..
  5. Medicamente care scad glicemia. Toate AINS slăbesc efectul unor astfel de medicamente..
  6. Antiacide. Acestea scad eficiența de absorbție a diclofenacului.
  7. Ciclosporină. Incompatibilitatea se bazează pe faptul că diclofenacul, atunci când interacționează cu ciclosporina, crește nefrotoxicitatea acestora din urmă.

Toate medicamentele care sunt incompatibile cu Artrotek nu prezintă semne de antagonism complet, prin urmare, combinația lor pe termen scurt este acceptabilă.

Analogii de Artrotek și prețurile acestora

Analogii de grup ai lui Arthrotek includ:

  • Diclofenac - prețul este de aproximativ 8 ruble;
  • Diclofenac Elf - 12 ruble;
  • Diclofenac Akos - 11 ruble;
  • Acid acetilsalicilic - 8 ruble;
  • Ibuprofen - 48 de ruble;
  • Nurofen - 200 de ruble.

Toți analogii de artrotek sunt notabili pentru prețul lor scăzut, efectul similar și efectele secundare aproape identice. Cu toate acestea, Artrotek în sine costă de la 1.500 la 2.000 de ruble.

Medici și pacienți despre medicament

Recenziile despre medicament se disting prin varietatea lor de evaluări și idei despre potrivirea utilizării acestui tip de medicament.

Alexandru Vasilievici, 52 de ani, traumatolog:

În practica mea, prescriu Artotek sau analogii săi celor care au supraviețuit nu unei leziuni grave, dar dureroase. Recomand întotdeauna un curs mic celor care au fisuri în coaste, vânătăi severe și luxații îndreptate. Medicamentul salvează de durere și inflamații ulterioare. Pentru unii pacienți, acest lucru este foarte important..

Valentina Vasilievna, 63 de ani:

Sufer foarte mult de artroza articulațiilor genunchiului. Le-am tratat cu tot ce am putut - de la argilă la injecții scumpe. Acum a devenit mai ușor. Cu toate acestea, periodic genunchii sunt vizitați prin dureri severe. Atunci folosesc Artrotek. Ameliorează bine durerea. Genunchii se calmează o perioadă, ceea ce vă permite să vă restabiliți sănătatea.

Andrei Ivanovici, gastroenterolog, 38 de ani:

Preparatele precum Arthrotek sunt un test pentru sistemul digestiv, iar pentru unii oameni reprezintă un pericol mare. Adesea, trebuie să tratați persoanele cu ulcer stomacal după ce au fost supuși unui tratament articular. Nu este imediat și veți înțelege ce este mai mult în medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene - dăunător sau beneficiu. Este necesar să încercați să evitați astfel de proceduri, iar dacă acest lucru este imposibil dintr-un anumit motiv, atunci este necesar să mențineți simultan un sistem digestiv sănătos.

Ambiguitatea estimărilor nu se bazează atât pe capacitatea sa de a scăpa de o durere și inflamație, ci pe efectele secundare ale acesteia. Cu toate acestea, există o astfel de regulă: cu cât este mai puternic efectul terapeutic al medicamentului, cu atât are mai multe efecte secundare. Acest lucru ar trebui luat în considerare atunci când luați medicamente din grupul AINS..

Înainte de a utiliza produsul, trebuie să studiați cu atenție descrierea medicamentului și să consultați un medic.

Artrum

Arthrum: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Numele latin: Artrum

Cod ATX: M01AE03

Ingredient activ: Ketoprofen (Ketoprofen)

Producător: Biosynthesis, PAO (Rusia)

Actualizare descriere și fotografie: 27.08.2019

Prețuri în farmacii: de la 122 de ruble.

Arthrum este un medicament anti-inflamator nesteroid pentru uz intern, extern și local.

Eliberați forma și compoziția

Arthrum este disponibil în următoarele forme:

  • comprimate cu acțiune prelungită: biconvexe, rotunde, albe (câte 20 de bucăți fiecare în sticle de sticlă închise, câte o sticlă într-un pachet de carton);
  • soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară: transparentă, cu o ușoară tentă gălbui sau incoloră (2 ml în fiole de sticlă închisă, 5 fiole în ambalaj cu bandă blister, două ambalaje într-un pachet de carton; 2 ml în fiole de sticlă închisă, într-un ambalaj de carton 10 fiole);
  • supozitoare rectale: în formă de torpilă, alb cu o nuanță gălbui sau cremoasă (5 într-un ambalaj blister, 1 sau 2 pachete într-o cutie de carton);
  • gel pentru uz extern: incolor, nu uleios, cu un miros specific (30 g sau 50 g fiecare în tuburi de aluminiu, un tub într-un pachet de carton).

Fiecare pachet conține, de asemenea, instrucțiuni pentru utilizarea Arthrum.

Compoziție 1 comprimat:

  • substanță activă: ketoprofen - 150 mg;
  • componente auxiliare: povidonă, hippromeloză, dioxid de siliciu coloidal, celuloză microcristalină, stearat de magneziu.

Compoziția a 1 ml de soluție:

  • substanță activă: ketoprofen - 50 mg;
  • componente auxiliare: alcool benzilic, etanol 96%, hidroxid de sodiu pentru a menține un pH de 6,0–7,5, propilenglicol, apă pentru injecție.

Compoziția 1 supozitor:

  • substanță activă: ketoprofen - 100 mg;
  • componente auxiliare: polisorbat-80, Witepsol W-35, monogliceride distilate, grăsimi solide sau Witepsol H-15.

Compoziție de 1 g de gel:

  • substanță activă: ketoprofen - 25 mg sau 50 mg (în termeni de 100% substanță);
  • componente auxiliare: trolamină, etanol, poliacrilat rar reticulat, propilenglicol, apă purificată.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Substanța activă din compoziția Arthrum este ketoprofenul, care este unul dintre medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene. Are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice.

Blochează acțiunea enzimei COX-1 și -2 (ciclooxigenaza 1 și 2) și, parțial, a lipoxigenazei, ca urmare, sinteza prostaglandinelor este suprimată (inclusiv în sistemul nervos central, cel mai probabil în hipotalamus). Stabilizează membranele lipozomului, la concentrații mari, inhibă sinteza leucotrienelor și bradicininei.

Ketoprofenul nu afectează negativ starea cartilajului articular.

Farmacocinetica

Comprimate cu eliberare continuă

Substanța din tractul gastro-intestinal este bine absorbită, nivelul de biodisponibilitate este de 90%. Comunicarea cu proteinele plasmatice din sânge - 99%. Cmax (concentrația maximă a unei substanțe) în plasma sanguină atunci când se administrează oral 150 mg este de 10,4 mcg / ml, timpul pentru a ajunge la aceasta este de 4-6 ore.

Ketoprofenul este asociat cu proteinele plasmatice cu 99%, în principal cu fracția de albumină; Vd (volum de distribuție) - 0,1 l / kg.

Substanța pătrunde în lichidul sinovial, unde ajunge la o concentrație egală cu 30% din plasmă. Clearance-ul plasmatic al ketoprofenului este de aproximativ 0,08 l / kg / h. Concentrațiile eficiente ale unei substanțe în sânge sunt determinate la 24 de ore de la administrarea sa.

Sub acțiunea enzimelor hepatice microsomale, ketoprofenul suferă un metabolism intens, T1/2 (timpul de înjumătățire) este mai mic de 2 ore. Se leagă de acidul glucuronic și este excretat sub formă de glucuronid. Nu există metaboliți activi. Până la 80% din ketoprofen este excretat de rinichi în 24 de ore, în principal sub formă de glucuronid de ketoprofen.

În cazul utilizării Arthrum în doză de 100 mg, excreția de către rinichi poate fi dificilă. La pacienții cu insuficiență renală severă, cea mai mare parte a substanței este excretată prin intestine..

Când luați doze mari, clearance-ul hepatic crește și el. Până la 40% din ketoprofen este eliminat prin intestine.

Concentrația plasmatică a substanței în insuficiență hepatică crește de 2 ori; cu o astfel de boală concomitentă, Arthrum trebuie prescris într-o doză terapeutică minimă. Clearance-ul ketoprofenului în insuficiența renală este redus, cu toate acestea, ajustarea dozei trebuie efectuată numai în insuficiență renală severă.

Metabolismul și eliminarea ketoprofenului la pacienții vârstnici încetinesc. Aceasta are o semnificație clinică numai în cazurile de insuficiență renală severă..

Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară

Biodisponibilitatea ketoprofenului este mai mare de 90%. Se leagă de proteinele plasmatice la nivelul de 99%. Cu administrare parenterală de Cmax în plasmă se ajunge în 15-30 de minute. Penetrează în lichid sinovial.

Ketoprofenul are ca efect trecerea mai întâi prin ficat. Substanța suferă un metabolism intensiv cu participarea enzimelor microsomale hepatice. Se leagă de acidul glucuronic, excretat sub formă de glucuronid din organism.

Până la 80% din ketoprofen este excretat de rinichi, în principal (mai mult de 90%) sub formă de ketoprofen glucuronid, aproximativ 10% - prin intestine. T biologic1/2 mai puțin de 2 ore din cauza metabolismului rapid.

Cu insuficiență renală, ketoprofenul este excretat mai lent, T-ul său1/2 crește cu 60 de minute. Cu insuficiență hepatică T1/2 de asemenea crește, astfel încât poate exista o acumulare de materie în țesuturi.

Metabolismul și eliminarea ketoprofenului la pacienții vârstnici se desfășoară mai lent, are semnificație clinică doar pe fondul insuficienței renale severe.

Supozitoare rectale

Absorbția cetoprofenului este rapidă, biodisponibilitatea este de 90%. Până la 99% din ketoprofenul absorbit se leagă de proteinele plasmatice (în principal albumină). Substanța pătrunde bine în țesuturile conjunctive și lichidul sinovial. Cmax în lichidul sinovial este aproximativ 30% din ser și la 4-6 ore de la utilizarea medicamentului depășește valoarea sa.

Ketoprofenul traversează bariera sânge-creier.

Excreția: partea principală a dozei - de către rinichi, 1-8% - prin intestine. T1/2 a variat de la 1,6 la 1,9 ore. La pacienții vârstnici, acest indicator crește la 3-5 ore, la pacienții cu insuficiență renală (cu clearance al creatininei de la 20 la 60 ml / min) - aproximativ 3,5 ore. Nu se cumulează.

Gel pentru uz extern

Odată cu aplicarea cutanată, ketoprofenul este absorbit lent. Într-un organism practic nu se acumulează. Biodisponibilitatea Arthrum sub formă de gel este de aproximativ 5%.

Indicații de utilizare

  • tratamentul simptomatic al bolilor inflamatorii și degenerative ale sistemului musculo-scheletic (tendinită, bursită, periartrită, tendinosinovită, artrosinovită, lumbago);
  • sindrom articular (artroză, gută, artrită reumatoidă, spondilită anchilozantă, artrită reactivă, artrită psoriazică, osteoartrită, pseudogout);
  • sindrom de durere (dureri de cap, algodismenoree, nevralgii, mialgii, radiculite, dureri în cancer, dureri post-traumatice și postoperatorii);
  • boli inflamatorii ale vaselor limfatice, vene și ganglioni limfatici (limfangite, flebite, limfadenite superficiale, periferice);
  • leziuni necomplicate (inclusiv luxații, vânătăi, leziuni sportive, entorse sau lacrimi de tendoane și ligamente, dureri post-traumatice).

Contraindicații

Tablete cu eliberare continuă, soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară

  • Boala Crohn, colită ulceroasă;
  • exacerbarea ulcerului peptic al stomacului sau duodenului;
  • o combinație completă (incompletă) de astm bronșic cu polipoză recurentă a sinusurilor nasului / paranazal și intoleranță la acidul acetilsalicilic sau la alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (incluzând un istoric împovărat);
  • hemofilie și alte tulburări de sângerare;
  • perioada după grefarea ocolirii arterelor coronare;
  • insuficiență renală severă: insuficiență renală severă (la pacienții cu clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min), boală renală progresivă, hiperkalemie confirmată;
  • insuficiență hepatică severă;
  • insuficiență cardiacă decompensată;
  • dispepsie cronică;
  • cerebrovasculare, gastro-intestinale și alte sângerări (sau prezența suspiciunii acestora);
  • varsta pana la 15 ani;
  • III trimestrul de sarcină și perioada alăptării;
  • intoleranță individuală la componentele Arthrum, precum și la salicilați sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Relativ (Arthrum este numit sub supraveghere medicală):

  • istoric încărcat de astm;
  • hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă cronică, boli de sânge;
  • afecțiuni cerebrovasculare, cardiovasculare și boli ale arterelor periferice;
  • insuficiență renală cronică (la pacienții cu clearance al creatininei de la 30 la 60 ml / min);
  • insuficiență hepatică, dislipidemie, ciroză alcoolică a ficatului, hiperbilirubinemie;
  • deshidratare;
  • Diabet;
  • utilizare combinată cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (incluzând fluoxetină, citalopram, paroxetină, sertralină), anticoagulante (inclusiv warfarină), glucocorticosteroizi orali (inclusiv prednison), agenți antiplachetar (inclusiv clopidogrel);
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene;
  • istoric încărcat de ulcer peptic al tractului gastrointestinal, prezența infecției cu Helicobacter pylori;
  • fumat;
  • vârstă în vârstă;
  • I și II trimestrul de sarcină.

Supozitoare rectale

  • hemoroizi, hemoragii rectale, inflamații sau traume ale rectului;
  • sângerare gastrointestinală, cerebrovasculară și de altă natură (sau prezența suspiciunii acestora);
  • istoric încărcat de astm, a cărui dezvoltare este asociată cu ketoprofen, alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau acid acetilsalicilic;
  • ulcer peptic;
  • Boala Crohn, colită ulceroasă, diverticulită;
  • insuficiență circulatorie;
  • ulcerul peptic recurent al stomacului și duodenului;
  • hemofilie și alte tulburări de coagulare a sângelui;
  • insuficiență hepatică / renală severă;
  • copilărie;
  • sarcina și alăptarea;
  • intoleranță individuală la componentele Arthrum.

Contraindicații relative în care Arthrum este prescris sub supraveghere medicală: astm bronșic, boli de sânge (inclusiv leucopenie), anemie, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă cronică, boli coronariene, fumat de tutun, alcoolism, ciroză alcoolică a ficatului, insuficiență hepatică / renală, hiperbilirubinemie,, deshidratare, diabet zaharat, sepsis, bătrânețe.

Gel pentru uz extern

  • încălcarea integrității pielii, dermatoze umede, eczeme;
  • astm bronșic în combinație cu polipoza mucoasei nazale;
  • varsta pana la 6 ani;
  • III trimestrul de sarcină și perioada alăptării;
  • intoleranță individuală la componentele Arthrum, precum și la salicilați sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Contraindicații relative în care gelul Arthrum este prescris sub supraveghere medicală: astm bronșic, leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal, exacerbarea porfiriei hepatice, insuficiență cardiacă cronică, afectare severă a funcției hepatice și renale, vârsta de 12 ani, bătrânețe, I și II trimestrul sarcinii.

Arthrum, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Comprimate cu eliberare continuă

Comprimatele Arthrum sunt luate oral în timpul meselor. Doza recomandată este de 1 comprimat de 2 ori pe zi. Doza maximă zilnică este de 300 mg.

Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară

Doza recomandată pentru administrarea intramusculară este de 100 mg de 1-2 ori pe zi. Arthrum se administrează intravenos doar într-un cadru spitalicesc. Cu o perfuzie intravenoasă scurtă, se administrează ketoprofen în 30-60 minute, reintroducerea este posibilă după 8 ore. Cu perfuzie intravenoasă prelungită, Artrum se administrează în 8 ore, reintroducerea este posibilă după 8 ore. Doza maximă zilnică este de 200 mg.

Pentru a pregăti o soluție pentru infuzie scurtă, 1-2 fiole (100-200 mg) de ketoprofen sunt diluate în 100 ml soluție izotonică de clorură de sodiu. Pentru a pregăti o soluție pentru perfuzie continuă, 1-2 fiole (100-200 mg) de ketoprofen sunt diluate în 500 ml din una dintre soluțiile perfuzabile (soluție de dextroză 5%, soluție izotonică de clorură de sodiu sau soluție Ringer conținând lactat).

Administrarea parenterală a Arthrum poate fi combinată cu administrarea de tablete sau administrarea de supozitoare rectale. Medicamentul sub formă de soluție este utilizat nu mai mult de 3 zile. Dacă este necesară utilizarea suplimentară a ketoprofenului, pacientul este transferat la alte forme de dozare de Arthrum (tablete, supozitoare, gel).

Supozitoare rectale

Supozitoare Arthrum este injectat adânc în rect. Doza recomandată - 1 supozitor de 2 ori pe zi (dimineața și seara).

Gel pentru uz extern

Gel Artrum este utilizat extern. O singură doză este de 3-5 grame (volumul corespunde unei cireșe mari). Gelul se aplică pe zona deteriorată de 2-3 ori pe zi și se freacă ușor până se absoarbe complet. Fără a consulta un medic, durata tratamentului nu trebuie să depășească 10 zile.

Efecte secundare

  • sistemul digestiv: tulburări dispeptice (greață, vărsături, arsuri la stomac, apetit crescut sau scăzut, flatulență, constipație sau diaree), AINS, gastropatie, gură uscată, modificarea gustului, stomatită, afectarea funcției hepatice, dureri abdominale; cu tratament prelungit în doze mari - ulcerație a membranei mucoase a tractului gastrointestinal, exacerbarea bolii Crohn, perforarea pereților tractului gastrointestinal, melena, sângerări diverse (gingivale, hemoroidale, gastrointestinale);
  • sistemul cardiovascular: edem periferic, tahicardie, creșterea tensiunii arteriale;
  • sistemul hematopoietic: leucopenie, anemie și anemie hemolitică;
  • sistemul nervos central: oboseală, insomnie sau somnolență, amețeli, astenie, coșmaruri, dureri de cap, depresie, agitație, uitare, nervozitate, migrenă, confuzie sau pierderea cunoștinței, halucinații, polineuropatie periferică, tulburări de vorbire, dezorientare;
  • organe senzoriale: schimbarea gustului, uscăciunea membranei mucoase a ochilor, hiperemie conjunctivală, vedere încețoșată, tinitus, dureri de ochi, vertij, pierderi de auz;
  • sistemul urinar: nefrită interstițială, uretrită, funcție renală afectată, sindrom nefrotic, cistită, hematurie;
  • parametri de laborator: scăderea agregării plachetare, anemie, purpură, creștere tranzitorie a activității enzimelor hepatice, agranulocitoză, trombocitopenie;
  • reacții alergice: mâncărime a pielii, erupții cutanate, respirație scurtă, dermatită exfoliativă, reacții anafilactoide, rinită, bronhospasm, angioedem;
  • alte reacții: menometrorragie, mialgie, hemoptiză, sete, hemoragii, răsucire musculară, fotosensibilitate, transpirație crescută; cu tratament prelungit în doze mari - sângerare vaginală;
  • reacții locale: la aplicarea gelului, o erupție pe piele și mâncărime la locul de aplicare; atunci când utilizați supozitoare - mișcări dureroase ale intestinului, iritații ale mucoasei rectale.

Supradozaj

Odată cu utilizarea sistemică a Arthrum (tablete cu eliberare susținută, soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară), principalele simptome ale unei supradoze sunt dureri de cap, melena, greață, dureri abdominale, vărsături (inclusiv sânge), depresie respiratorie, conștiință afectată, crampe insuficiență renală, afectare a funcției renale.

Terapie: lavaj gastric și aport de carbon activ; tratament simptomatic și de susținere. Este posibil să slăbească efectul ketoprofenului asupra tractului gastrointestinal cu ajutorul agenților care reduc secreția glandelor gastrice (în special, inhibitori ai pompei de protoni) și prostaglandine. Este necesar să controlați activitatea sistemului respirator și cardiovascular. Hemodializa este ineficientă, antidot specific necunoscut.

Principalele simptome ale unei supradoze de ketoprofen cu administrare intrarectală de Arthrum (supozitoare) sunt somnolență, greață, vărsături, dureri abdominale, sângerare și afectarea funcției renale și hepatice. Tratament simptomatic recomandat pentru ușurare.

Nu sunt înregistrate cazuri de supradozaj de Arthrum gel pentru uz extern.

Instrucțiuni Speciale

În timpul tratamentului cu medicamentul este necesară monitorizarea sistematică a funcției renale și hepatice.

Cu utilizarea prelungită a Arthrum și a altor antiinflamatoare nesteroidiene, este necesară monitorizarea numărului de sânge, în special la pacienții vârstnici.

La pacienții cu hipertensiune arterială și boli cardiovasculare care conduc la retenția de lichide, este necesară monitorizarea regulată a tensiunii arteriale.

Arthrum poate masca simptomele bolilor infecțioase.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Pacienții care iau ketoprofen trebuie să fie atenți atunci când conduc vehicule și efectuează muncă care necesită un răspuns rapid și o concentrare crescută.

Sarcina și alăptarea

Tablete cu eliberare continuă, soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară, gel pentru uz extern:

  • III trimestrul de sarcină și perioada alăptării: terapia este contraindicată;
  • Trimestrul I și II de sarcină: Arthrum trebuie utilizat sub supraveghere medicală numai dacă beneficiul preconizat este mai mare decât riscul posibil pentru făt.

Atunci când inhibă sinteza prostaglandinelor, este posibil un efect nedorit asupra cursului sarcinii și / sau dezvoltării embrionare. Există dovezi privind probabilitatea crescută de avort spontan și formarea de defecte cardiace (

În trimestrul III, o contraindicație pentru utilizarea Arthrum este asociată cu posibilitatea dezvoltării următoarelor afecțiuni:

  • creșterea timpului de sângerare;
  • slabă muncă uterină și / sau închidere prematură a ductus arteriosus;
  • insuficiență renală și oligohidramnios.

Nu există informații despre eliberarea ketoprofenului în laptele matern..

Supozitoare rectale Arthrum în timpul sarcinii / alăptării nu este prescris.

Utilizare în copilărie

  • comprimate cu acțiune prelungită, soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară: este contraindicată la pacienții sub 15 ani;
  • supozitoare rectale: nu este utilizat în pediatrie;
  • gel pentru uz extern: pentru copiii sub 6 ani, terapia este contraindicată, de la 6 la 12 ani, Artrum trebuie utilizat sub supraveghere medicală.

În caz de afectare a funcției renale

Tablete cu eliberare continuă, soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară:

  • insuficiență renală severă (la pacienții cu clearance al creatininei mai puțin de 30 ml / min): terapia este contraindicată;
  • insuficiență renală cronică (la pacienții cu clearance al creatininei de 30-60 ml / min): Arthrum trebuie utilizat sub supraveghere medicală.
  • insuficiență renală severă: terapia este contraindicată;
  • insuficiență renală: Arthrum trebuie utilizat sub supraveghere medicală.

Arthrum gel pentru uz extern în caz de insuficiență renală severă trebuie utilizat cu precauție..

Cu afectarea funcției hepatice

Tablete cu eliberare continuă, soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară:

  • insuficiență hepatică severă: terapia este contraindicată;
  • severitate moderată și ușoară a insuficienței hepatice, ciroză alcoolică a ficatului, hiperbilirubinemie: Arthrum trebuie utilizat sub supraveghere medicală.
  • insuficiență hepatică severă: terapia este contraindicată;
  • insuficiență hepatică, ciroză alcoolică, hiperbilirubinemie: Arthrum trebuie utilizat sub supraveghere medicală.

Arthrum gel pentru uz extern în insuficiență renală severă, exacerbarea porfiriei hepatice trebuie utilizat cu precauție.

Se folosește la bătrânețe

Artrum în toate formele de dozare la pacienții vârstnici trebuie utilizat cu precauție.

Interacțiunea medicamentelor

Odată cu utilizarea simultană a Arthrum cu diuretice și antihipertensive, este posibilă slăbirea acțiunii lor, cu hipoglicemie orală și unele medicamente anticonvulsivante - o creștere a efectelor acestora.

Când sunt luate împreună cu salicilați, etanol, glucocorticosteroizi și alte medicamente antiinflamatorii nesteroidiene, riscul de a dezvolta complicații din tractul gastro-intestinal crește.

Odată cu administrarea simultană cu trombolitice, anticoagulante și agenți antiplachetar, probabilitatea de sângerare crește; cu inhibitori ACE sau diuretice - riscul de afectare a funcției renale este crescut; cu mifepristonă - este posibilă scăderea eficacității mifepristonei (ketoprofenul este început nu mai devreme de 8-12 zile după retragerea sa); cu glicozide cardiace, ciclosporină, metotrexat, preparate de litiu și blocante lente ale canalelor de calciu - concentrațiile plasmatice ale acestor medicamente cresc.

Arthrum este combinat cu analgezice centrale; soluția poate fi amestecată într-o sticlă cu morfină, este interzisă amestecarea cu tramadolul (precipitat).

Analogii

Termeni și condiții de depozitare

Depozitați într-un loc întunecat la o temperatură care nu depășește 25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor..

Perioada de valabilitate: comprimate cu eliberare susținută, supozitoare rectale și gel pentru uz extern - 2 ani; soluție pentru administrare parenterală - 3 ani.

Termeni de vacanta la farmacie

  • comprimate cu eliberare susținută, soluție pentru administrare parenterală, supozitoare rectale - prin prescripție medicală;
  • gel pentru uz extern - fără rețetă.

Recenzii despre Arthrum

Recenziile despre Arthrum sunt în mare parte pozitive. În unele cazuri, mai multe forme de dozare ale medicamentului sunt utilizate simultan pentru terapie. Majoritatea răspunsurilor despre utilizarea Arthrum sub formă de gel extern. Indicați că acțiunea medicamentului se dezvoltă rapid. Proprietățile sale analgezice sunt remarcate. Costul este estimat în diferite moduri - de la acceptabil la oarecum costisitor.

Prețul Artrum în farmacii

Prețul aproximativ pentru Arthrum este: o soluție de 50 mg / ml (10 fiole de 2 ml) - 89 ruble, supozitoare (10 buc. 100 mg) - 130 ruble, gel (1 tub 30 g) - 83 ruble.