Ticuri nervoase la copii: tratament non-medicamentos

Retină

Ticurile (hiperkinezii) sunt mișcări aritmice involuntare recurente rapide, care implică de obicei un grup muscular specific. De regulă, acestea apar la copii și ocupă unul dintre locurile fruntașe printre bolile sistemului nervos în copilărie. Această patologie afectează aproximativ 20% dintre copiii cu vârsta sub 10 ani, iar băieții sunt bolnavi mai des și mai grav decât fetele. Există perioade critice de vârstă în care probabilitatea căpușelor crește semnificativ. Apare în 3 ani și 7-10 ani.

Tipuri de căpușe

În funcție de prevalența procesului, ticurile sunt locale (apar într-o singură zonă), multiple și generalizate.

Se disting ticuri vocale și motorii (motorii), care pot fi complexe și simple..

Hiperkinezie motorie simplă:

  • mișcări violente neregulate ale capului (sub formă de twitches);
  • ochi clipiți involuntari, stropiți;
  • mișcări ale umerilor în funcție de tipul de umeri;
  • tensiunea musculară a abdomenului cu retragerea ulterioară a acestuia.

Hiperkinezie complexă motorie:

  • repetarea anumitor gesturi (echopraxie);
  • gesturi vulgare;
  • sărituri pe loc;
  • lovind părți ale propriului corp.

Ticuri vocale simple:

Ticuri vocale complexe:

  • echolalia (repetarea cuvintelor, frazelor, sunetelor auzite de pacient);
  • coprolalia (strigătele necontrolate ale cuvintelor indecente).

Cauzele bolii

Ticurile nervoase pot fi primare și secundare. Un rol important în originea căpușelor primare este atribuit eredității încărcate. Dezvoltarea lor se bazează pe tulburările de maturizare ale sistemelor de control motor, care este asociată cu disfuncția ganglionilor bazali. Ticurile primare sunt împărțite în tranzitorii (tranzitorii) și cronice (ale căror simptome persistă mai mult de un an).

Ticurile secundare apar și pe fondul funcționării afectate a ganglionilor bazali, dar există o afecțiune patologică primară care a dus la acest lucru, și anume:

  • lovitură la cap;
  • deteriorarea sistemului nervos în timpul nașterii;
  • luarea anumitor medicamente (antipsihotice, psiostimulante);
  • boli inflamatorii ale substanței creierului;
  • patologie vasculară.

Un anumit rol în manifestarea căpușelor îl joacă stresul, stresul mental, condițiile nefavorabile în familie.

Caracteristici ale cursului căpușelor la copii

Această boală la fiecare copil poate apărea în moduri diferite. Poate să apară brusc la o anumită perioadă din viața copilului și să dispară la fel de rapid chiar și fără tratament. Și poate dura ani întregi cu simptome severe și o schimbare a reacțiilor comportamentale. La copiii cu ticuri, iritabilitate, anxietate, incapacitate de concentrare a atenției, coordonarea afectată a mișcărilor, tulburări de somn etc..

Simptomele bolii cresc odată cu emoția și slăbesc cu distragerea, concentrarea asupra unei activități specifice. Dacă un copil este interesat de ceva sau se joacă, ticurile dispar de obicei. Pacienții pot suprima ticuri cu o voință pentru o perioadă scurtă de timp, dar ulterior apar cu forța crescândă. Severitatea unor astfel de mișcări involuntare poate varia în funcție de starea de spirit și starea psiho-emoțională a copilului, perioada anului și chiar ziua. Această patologie se caracterizează prin stereotipie și apariția manifestărilor bolii într-o anumită zonă a corpului, dar în timp localizarea ticurilor se poate schimba.

Sindromul Tourette

Aceasta este o boală a sistemului nervos, care se caracterizează printr-o combinație de ticuri motorii și vocale la un copil. Debutul bolii apare la vârsta de 5-15 ani. În primul rând, ticurile apar pe față, apoi mușchii gâtului, brațelor, picioarelor, torsului sunt implicați în procesul patologic. Această patologie are un parcurs progresiv cronic și atinge dezvoltarea maximă în perioada adolescenței, apoi severitatea simptomelor este slăbită. La unii pacienți, ticurile dispar fără urmă, iar la unii pacienți persistă pe viață.

Pentru copiii cu manifestări ale sindromului Tourette, caracteristici absente, neliniște, distractibilitate, vulnerabilitate crescută și uneori agresivitate sunt caracteristice. Jumătate dintre pacienții din adolescență dezvoltă un sindrom de obsesie, care se manifestă ca temeri nerezonabile, gânduri și acțiuni obsesive. Aceste fenomene apar contrar dorinței pacientului și nu le poate suprima..

Diagnostice

Diagnosticul se bazează pe reclamații ale pacientului sau ale părinților, istoric medical, examen neurologic. Examinarea pacientului este recomandată pentru a exclude patologia organică. Un examen clinic general, electroencefalografie, tomografie computerizată, RMN, consultare cu un psihiatru etc..

Tratament

În cele mai multe cazuri, boala are un curs benign și nu necesită tratament special. Copiii trebuie să creeze un mediu psihologic favorabil în familie, pentru a evita stresul mental și fizic. O valoare bună este o dietă echilibrată și un somn bun. Părinții nu trebuie să-și concentreze copilul pe simptomele bolii. Copiilor cu ticuri li se recomandă să-și limiteze șederea la computer (în special jocurile pe calculator), să asculte muzică tare, să privească televiziunea mult timp, să citească cărți la lumină scăzută și să stea culcat.

Principalele măsuri terapeutice:

  1. Psihoterapie (individuală sau de grup).
  2. Fizioterapie.
  3. Tratament medicamentos:
  • antipsihotice (de exemplu, atlonil, haloperidol);
  • antidepresive (anafranil);
  • medicamente nootrope (noofen, fenibut, glicină);
  • preparate de magneziu (Magne B6);
  • vitamine.

Tratamentul factorilor fizici

Tratamentul fizioterapeutic ajută la calmarea copilului, la normalizarea funcționării sistemului nervos, reduce manifestările bolii.

Metode fizice de bază pentru tratarea copiilor cu căpușe:

  • electroconoterapia (are efect sedativ, normalizează starea emoțională a pacienților, îmbunătățește alimentarea cu sânge a țesutului cerebral și a metabolismului; durata procedurii este de aproximativ o oră, în timp ce copilul este în stare de somnolență, cursul tratamentului este de 10-12 proceduri);
  • galvanizarea creierului și a zonelor segmentare (contribuie la activarea proceselor inhibitoare din cortexul cerebral, reduce excitabilitatea generală; o ședință durează 10-15 minute, durata totală a tratamentului este de 10 zile);
  • masaj terapeutic (reduce excitabilitatea sistemului nervos, îmbunătățește circulația sângelui și microcirculația; curs terapeutic - 10 proceduri);
  • acupunctura (crește aportul de sânge la creier, calmează; durata expunerii este determinată individual, durata tratamentului este de 10 ședințe);
  • electroforeză medicinală cu brom, seduxen pe zona gulerului (efectuată cu scop sedativ; curs de tratament 10-12 proceduri timp de 15 minute);
  • aplicații ozocerite pe zona colului cervical (are un efect indirect asupra sistemului nervos, reduce excitabilitatea generală);
  • aerofitoterapie (crește rezistența organismului la influențe stresante, îmbunătățește starea de spirit și funcționarea sistemului nervos; durata sesiunii este de 20-30 minute, sunt recomandate 10-12 astfel de ședințe);
  • băi de conifere (calmează-te, relaxează-te, îmbunătățește somnul; trebuie să faci astfel de băi în fiecare zi).

Concluzie

Apariția ticurilor la un copil este motivul unei examinări medicale amănunțite, deoarece ticurile pot fi manifestarea inițială a unei boli mai grave. Prognosticul de recuperare la majoritatea pacienților este favorabil. Cu toate acestea, la unii pacienți, boala nu se regresează complet. Se crede că, odată cu debutul precoce al bolii (în special sub vârsta de 3 ani), are un curs mai sever și mai lung.

Neurologul Nikolai Zavadenko vorbește despre ticuri nervoase la copii:

Postul de televiziune „Belarus 1”, programul „Doctorul copiilor”, problema pe tema „Ticuri la copii”:

Căpușă nervoasă la un copil - simptome, tratament

Un motiv obișnuit de consultare cu un medic pediatru este un tic nervos la un copil. Se poate manifesta în diferite moduri: de la mici răsuciri care rămân aproape neobservate (clipirea ochilor), până la mișcările membrelor sau răsucirea gâtului. În cele mai multe cazuri, nu este necesar un tratament specializat pentru copii..

Căpușă nervoasă la un copil

Ce este o căpușă nervoasă

Important! Ticurile nervoase sunt mișcări repetitive involuntare ale oricărei părți a corpului. Acestea pot afecta diverși mușchi, inclusiv cei implicați în formarea vocii..

De obicei, ticurile imită elemente ale comportamentului normal și sunt adesea întâlnite la copii. Forța și intensitatea manifestărilor pot varia de la pacient la pacient. Unele dintre ele sunt solitare, altele coexistă după un anumit tipar..

Cauza tulburărilor de căpușă nu este pe deplin înțeleasă. Inițial, se credea că au un fond psihologic. Totuși, această presupunere a fost modificată în 1968, când s-a dovedit că pot fi tratate farmacologic. De atunci, o parte din lumea științifică a susținut teoria bazei organice a tulburărilor de căpușă..

S-a constatat că unele persoane cu ticuri au anomalii în structurile creierului: anomalii în nucleele subcorticale și cortexul cerebral. În prezent, ticurile sunt definite la granița neurologiei și psihiatriei și sunt considerate tulburări neurobehaviorale.

Există ticuri primare, fără prezența altor simptome, și secundare, care se pot dezvolta pe fundalul altor boli.

Important! Dacă tulburările de căpușă au o simptomatologie pronunțată și durează mult timp, atunci trebuie să consultați un medic pentru examinare pentru a exclude boli (epilepsie, sindromul Tourette, patologii mentale, anomalii ale creierului).

Clasificarea căpușelor nervoase

Ticurile nervoase sunt:

  1. Tranzitorii, cel mai frecvent (4-24% din cazuri la copiii de vârstă școlară). Acestea sunt tulburări motorii sau vocale unice sau numeroase, care durează de la 4 săptămâni la 1 an;
  2. Cronic (0,1-0,3%), caracterizat printr-o severitate mai mare a simptomelor. Sunt mai stereotipice, fixe. De obicei, acestea sunt tulburări motorii. Ticurile cronice apar de mai multe ori pe zi, timp de un an sau mai mult, în timp ce în această perioadă nu trebuie să existe remisiune care să dureze mai mult de 2 luni.

Ticurile nervoase sunt grupate în mai multe tipuri:

  1. Motorizat. Acestea sunt contracții spontane, fără scop, rapide și coordonate ale mușchilor conectați funcțional dintr-una sau mai multe părți ale corpului, care apar pe baza activității motorii normale;
  2. Vocal, cunoscut și sub numele de respirator, este publicarea involuntară a sunetelor sau pronunția cuvintelor;
  3. Senzorial - senzații pe termen scurt și repetate pe piele, localizate clar într-o parte a corpului.

Tulburările motorii și vocale se împart în:

  • simplu - aparține unui grup muscular;
  • complex - implicarea secvențială a diferitelor grupuri musculare.

Copilul scoate limba

Cauzele apariției

Principalii factori care afectează apariția căpușelor:

  1. Genetic și metabolic. Există o predispoziție genetică la tulburare. Dacă unul dintre membrii familiei mai în vârstă a observat-o, atunci este probabil ca acesta să fie transmis copilului. Pe lângă factorul genetic, s-a constatat că cauzele căpușelor pot fi schimbări în funcționarea anumitor structuri ale creierului, în special, neurotransmițătorii (substanțe chimice biologic active implicate în transmiterea unui impuls electric de la o celulă nervoasă);
  2. Psihologic. Stima de sine scăzută, lipsa de încredere în sine, timiditatea duc la situații stresante la un copil care provoacă apariția unor tulburări;
  3. Social. Abuzul de cafea, stimularea băuturilor, utilizarea anumitor tipuri de medicamente, atunci când acestea sunt suprapuse suplimentar unei situații nefavorabile în familie, pot provoca ticuri.

Simptome

Simptomele unui tic nervos la un copil depind de tipul acestuia, pot fi următoarele:

  1. Cele motorii simple (ridurile frunții, ochii clipesc, gura se deschide, sprâncenele se ridică, capul se încolăcește);
  1. Motor complicat (atingerea nasului cu o mână, atingerea altor persoane, mușcarea buzelor, săritură sau brandirea unui picior);
  2. Vocație simplă (mormăituri, sughiț, pururi, fluiere);
  3. Vocală complexă (pronunție de silabe, cuvinte, fragmente de propoziție). Echolalia - repetarea cuvintelor, silabelor și propozițiilor;
  4. Semne de căpușe senzoriale - senzație de furnicături, febră, mâncărime, gâscă.

Primul ajutor

Dacă un copil dezvoltă o căpușă nervoasă ce să facă, poate fi ajutat? Dacă copilul suferă de manifestări ale tulburărilor de căpușă, realizând incapacitatea acestuia de a controla apariția acestora, există modalități de a ajuta:

  1. Cu un tic nervos al pleoapelor, nervul optic lasă craniul în zona sprâncenelor. Trebuie să faceți clic pe acest loc cu o forță moderată timp de 8-10 secunde. Apoi, cu același efort, apăsați alternativ pe colțurile interioare și exterioare ale ochiului, ținând degetul timp de 8-10 secunde. În faza finală, trebuie să ceri bebelușului să stârnească bine câteva secunde. După un minut, repetați procedura și faceți-o a treia oară;
  2. Dacă, în caz de ticuri, copilul își distrage atenția cu ceva, atunci acest lucru poate contribui la încetarea lor. Cu toate acestea, copilul trebuie să fie foarte interesat pentru ca creierul său să treacă activ la divertisment nou. Cel mai adesea acesta este un joc sau activități comune cu părinții.

Copilul desenează cu mama

Important! A ajuta copilul să oprească căpușele are un efect pe termen scurt și nu rezolvă problema. După un timp, reapar.

Am nevoie să tratez tulburările de căpușă?

Ticurile nervoase nu sunt o boală și, în funcție de tipul și complexitatea, pot trece neobservate de părinți, cel puțin în prima etapă. Problema se intensifică atunci când începe să afecteze viața de zi cu zi și relațiile sociale. Acest lucru poate avea consecințe negative diverse:

  • probleme în relațiile de la egalitate din cauza fricii de ridicol și excludere socială;

Probleme de relație cu semenii

  • dezvoltarea complexelor psihologice;
  • oboseală, incapacitate de concentrare;
  • dureri de cap și dureri musculare, mai ales dacă apar ticuri mimice.

Tulburările de bifă ar trebui tratate dacă:

  • durează mai mult de un an;
  • interfera cu viața de zi cu zi a copilului;
  • există și alte simptome (tulburări de somn, dureri de cap frecvente, modificări ale comportamentului copilului, probleme de vedere).

În acest caz, principalele sarcini pentru medicul pediatru sunt excluderea bolii concomitente și numirea unui tratament adecvat.

Opinia doctorului Komarovsky

Pediatrul E. Komarovsky spune că, odată cu apariția părinților tulburători cu simptome ale tulburărilor de căpușă, trebuie mai întâi să consultați un medic pediatru. La căpușele primare, el va da recomandări pentru a depăși problema. Dacă afecțiunile sunt de tip secundar, atunci este necesar un consult neurolog.

Sfatul medicului include crearea unei atmosfere psihologice favorabile în familie. Copilului i se recomandă să acorde o atenție sporită, să citească și să-i spună în mod independent povești, încurajează copilul să vină cu ele. Acest lucru face ca bebelușul să vorbească despre temerile lor și să scape de ele..

Mama îi citește un basm unui copil

Previziuni și măsuri preventive

Dacă nu există nicio problemă gravă asociată cu apariția tulburărilor de căpușă la copii, atunci cel mai probabil motiv pentru existența lor este stresul nervos. Poți fi tratat folosind medicamente farmacologice, medicul trebuie să aleagă terapia.

Important! Cu ajutorul medicamentelor se pot vindeca doar simptomele căpușelor, dar nu și cauza lor.

Ca profilaxie împotriva apariției căpușelor, se recomandă:

  • alimentația copilului ar trebui să fie sănătoasă, bogată în vitamine;
  • trebuie să respectați rutina zilnică;
  • nu pedepsiți copilul, inclusiv să nu exercitați presiune emoțională;
  • încurajați activitatea fizică;
  • ignoră copilul cu privire la manifestările ticurilor nervoase.

Este întotdeauna de preferat să permitem ca tipul principal de tulburări de căpușă să dispară în mod natural fără utilizarea medicamentelor, reducând în același timp prezența situațiilor stresante în viața unui copil. Dacă ticurile se intensifică sau persistă mult timp, consultați un medic pediatru și un neurolog pediatru.

Cauzele și tratamentul ticului nervos la un copil

Părinții adesea se îngrijorează de comportamentul copilului lor - este norma sau simptomul unei boli grave? Prin urmare, dacă un copil sănătos începe brusc să clipească ochii sau să-și lingă buzele, atunci acest lucru devine un motiv de panică. De fapt, astfel de ticuri nervoase la copii necesită atenție, dar sunt o problemă foarte frecventă în copilărie..

Tick ​​- acestea sunt mișcări spasmodice ale unui grup muscular care sunt de natură stereotipă și neregulată și, de asemenea, agravate de stres. La copii, există mai multe tipuri de astfel de twitches, care diferă în ceea ce privește gravitatea cursului și nevoia de terapie.

Tipuri de căpușe

  1. Primar
    • Tranzitoriu
    • Motor cronic
    • Ticuri pentru sindromul Gilles de la Tourette
  2. Secundar

Teak tranzitoriu

Spasmele musculare pot apărea din sistemul nervos central sub influența impulsurilor electrochimice. Cel mai adesea acest lucru apare în mușchii feței, gâtului, trunchiului și brațelor. Aceste mișcări tranzitorii sau temporare sunt numite în legătură cu benignitatea. De obicei această afecțiune nu durează mai mult de un an, și mai des - câteva săptămâni.

  • Lins buzele și gâdilă
  • Mișcări ale limbii (care ies din gură)
  • Ochi care clipesc și clipesc
  • tușit

Semnele de mai sus sunt simple manifestări motorii și vocale. Există și altele complexe: aruncarea părului înapoi, simțirea obiectelor. Nu sunt atât de comune.

  • durata unui spasm este extrem de scurtă
  • crampele musculare pot merge una după alta, aproape fără pauză
  • lipsind un anumit ritm
  • natura și intensitatea mișcărilor pot varia cu vârsta
  • crampingul poate fi spontan sau poate fi declanșat de stres
  • copiii pot suprima simptomele pentru o perioadă scurtă de timp

Ticuri cronice

„Atacurile” motorii sau vocale care persistă mai mult de un an se numesc cronice. Sunt tranzitorii mult mai puțin obișnuite. De-a lungul timpului, manifestările pot scădea, dar deseori aceste sau acele semne rămân pe viață. Mulți savanți consideră că ticurile cronice sunt o formă ușoară a sindromului Tourette, în timp ce alții le disting într-o categorie separată..

Sindromul Gilles de la Tourette

Primele simptome ale acestei boli apar de obicei în copilărie, până la 15 ani. Se bazează pe ticuri cronice de două tipuri: motor și voce. Acestea din urmă arată adesea ca fenomene vocale complexe: lătrat, mormăit și uneori strigând înjură cuvinte (așa-numita coprolalia). Uneori există combinații motorii complexe sub formă de salturi, căderi, imitații ale oricărei activități. Se crede că există o anumită predispoziție ereditară la această afecțiune, băieții fiind bolnavi de 3-4 ori mai des decât fetele. În total, aproximativ 0,5% din populație suferă de o formă sau alta a sindromului din lume.

În plus față de cele de mai sus, copiii cu sindromul Tourette au un risc crescut de a dezvolta anumite afecțiuni: tulburare obsesiv-compulsivă, tulburare de deficit de atenție și hiperactivitate, precum și diverse abateri de comportament..

Natura acestei boli este încă necunoscută. Se crede că un astfel de rezultat dă o combinație de factori ereditari, psihologici și influențe de mediu. Există o versiune separată a sindromului (PANDAS), care apare brusc după o durere în gât. În acest caz, anticorpii împotriva agentului patogen (streptococ A) pot ataca în mod eronat celulele creierului, ceea ce duce la astfel de consecințe. Tratamentul anginei reduce și elimină complet toate simptomele bolii, dar re-infecția le poate „trezi” din nou.

Criterii de diagnostic pentru sindromul Turret

  • O combinație de discuri cu motor și vorbire (nu neapărat în același timp)
  • Simptomele sunt prezente pentru un an sau mai mult.
  • Primele semne apar înainte de vârsta de 18 ani
  • Starea nu are legătură cu consumul de substanțe sau cu boli grave.

Tratamentul sindromului Turret implică în principal controlul comportamentului și asistența de adaptare. În unele cazuri, când copiii socializează prea tare, ei pot prescrie terapie antipsihotică. Acest lucru este necesar din cauza cazurilor frecvente de depresie și auto-vătămare la copii cu simptome severe. Este important să ne amintim că boala poate fi combinată cu tulburarea deficitului de atenție, care este tratată cu psiostimulanți. O astfel de terapie agravează cursul bolii, de aceea este necesară o abordare echilibrată și competentă. La majoritatea pacienților după adolescență, manifestările sindromului Tourette sunt slăbite în mod semnificativ.

Căpușe secundare

Denumirea „căpușe secundare” nu este în întregime exactă. Termenul înseamnă răsucirea mușchilor pe fundalul bolii de bază. O astfel de boală poate fi:

  • inflamația meningelor (meningită)
  • creier (encefalita)
  • patologii genetice (boala Huntington)
  • tulburări mentale (autism, schizofrenie)

Manifestările externe sunt similare cu spasmele primare (de exemplu, ticul nervos al ochiului unui copil), dar se adaugă alte simptome.

Aspectul, împreună cu strângerea de greață, vărsături, conștiința afectată, incapacitatea de a mișca părți ale corpului - aceasta este o ocazie pentru îngrijire medicală imediată.

De ce apar aparițiile musculare?

Principala cauză a ticilor nervoase la copii (sau mai degrabă, un factor declanșator) este adaptarea psihologică. Există o schimbare serioasă în stilul de viață sau compoziția familiei copilului, cu care nu poate face față imediat și ușor. Un astfel de punct de plecare poate fi prima călătorie la grădiniță, școală, divorțul părinților, nașterea unui frate sau a unei surori. Risc deosebit de mare la copiii ai căror membri de familie imediat au avut o problemă similară sau sindrom de stări obsesive. Vizionarea frecventă și prelungită sau joacă jocuri pe computer nu îmbunătățește situația..

  • Boli de ochi
  • Crize de epilepsie
  • coreea

Boli de ochi

Părinții și medicii uită foarte des că cauza ochiului nervos poate fi chiar în organele vederii. De exemplu, o geană înfășurată zgârie membrana mucoasă, copilul își freacă constant ochii și clipește, se formează mișcarea obișnuită. Chiar și după îndepărtarea genelor, „căpușa” poate persista ceva timp, deoarece eliminarea obișnuinței este destul de dificilă imediat. Prin urmare, cu orice răsucire în zona ochilor, trebuie să contactați un oftalmolog.

Crize de epilepsie

Crizele epileptice sunt modificări paroxistice ale activității motorii sub influența semnalelor din creier. Ele apar cel puțin o dată în viață la 10% din toți copiii, dar doar mai puțin de o treime din cazuri sunt cauzate de epilepsie. Un atac poate apărea din cauza febrei, bolilor, sufocării, stresului și nu se mai întâmplă niciodată.

Este imposibil să confundați unele epiprisonas cu nimic, deoarece acestea sunt însoțite de o cădere, contracția mușchilor întregului corp și o pierdere a conștiinței. Dar unele dintre atacuri au caracteristici.

Citiți aici despre cauzele epilepsiei la copii..

absenţe

Al doilea nume pentru acest fenomen este atacurile petit mal. Copilul încetează brusc să facă ceea ce făcea, îngheață, privirea lui devine absentă și uneori apare o clipire frecventă. Abcesele apar mai des după 5 ani la fete, durează până la 30 de secunde, după un atac, copilul continuă să facă ceea ce s-a oprit. Un astfel de petit mal poate fi repetat de-a lungul zilei foarte des, însoțit de modificări ale EEG (ceea ce nu se întâmplă cu căpușele)

Confiscări parțiale simple

Astfel de crize arată ca o întoarcere a capului și a ochilor care durează 10-20 de secunde, în timp ce vorbirea și conștiința rămân intacte. Acesta este cel din urmă fapt care poate duce la ideea căpușelor obișnuite. Principalul semn al naturii epileptice a unor astfel de mișcări este faptul că acestea nu pot fi controlate și terminate la cererea.

coreea

Chorea este o mișcare stereotipică de „dans” a oricărei părți a corpului copilului. Poate apărea la intoxicații cu medicamente, monoxid de carbon, boli ereditare ale sistemului nervos, procese infecțioase, leziuni. Este imposibil să controlați coreea, deși copilul poate încerca să-l deghizeze ca o mișcare intenționată. O caracteristică importantă este prezența constantă a mișcărilor involuntare, pauzele ajung rareori la 30-60 de secunde.

Deci, în unele cazuri, distingerea ticurilor benigne de simptomele unei boli grave poate fi dificilă. Prin urmare, trebuie să fiți examinați de mai mulți specialiști: un oftalmolog, psiholog sau psihiatru, neurolog sau epileptolog, care vor decide cum să trateze o căpușă la un copil. Uneori EEG (electroencefalogramă) este necesară pentru a exclude epilepsia, RMN sau CT ale creierului, teste psihologice. Dar, în majoritatea cazurilor, ticurile sunt sigure, astfel încât un examen de pediatru este suficient pentru a face un diagnostic și a inspira calmul la părinți.

Tratamentul bifelor

Alegerea tratamentului pentru ticuri neuronale la un copil (și nevoia acestuia) depinde de tipul de tulburare.

  • Ticurile tranzitorii nu necesită tratament. Cel mai rău pe care îl pot face părinții în această situație este să se concentreze asupra comportamentului ciudat al copilului. Această abordare va face copilul și mai îngrijorat, ceea ce poate agrava răspândirea. Principiul principal al terapiei este eliminarea unei situații traumatice. Este suficient să vorbim cu copilul despre problemele de la școală, pentru a ajuta la stabilirea contactului cu semenii - și ticurile dispar imediat.
  • Twitching-ul și vocalizarea cronică, precum și sindromul Tourette sunt condiții care necesită tratament. Adesea observația suficientă a unui psiholog care va ajuta copilul să socializeze și să nu dobândească complexe. În cazuri grave, medicamentele sunt prescrise (de exemplu, antipsihotice).
  • Ticurile secundare sunt doar un simptom al bolii de bază. Prin urmare, terapia trebuie să vizeze boala primară. În caz de infecție cu streptococ, acestea sunt antibiotice, în caz de intoxicație medicamentoasă - curând posibil curățarea organismului, în caz de boală mintală - tratament de către un psihiatru.

profilaxie

Nu este posibilă prezicerea apariției de strângere musculară sau crampe vocale la un copil, deși într-o oarecare măsură apar la 25% din toți copiii. Există însă modalități destul de eficiente de a reduce acest risc sau de a grăbi procesul de recuperare. Pentru prevenire, este necesar:

  • discutați cu copilul toate problemele care au apărut în el
  • fii atent în special la copil când îți schimbi stilul de viață obișnuit
  • susține dorința lui de a fi prieten cu semenii
  • când apar simptome de tic nervos la copii - nu vă concentrați asupra lor, ci încercați să vă distrageți atenția
  • organizează modul corect de lucru și odihnă
  • diversificați activitățile zilnice ale copilului (timp liber, sport, studiu etc.)
  • restricționează vizionarea emisiunilor TV și joacă jocuri pe un computer

Și în final, cea mai importantă regulă este să-ți iubești copilul pentru cine este. În acest caz, toate problemele care vor apărea vor fi temporare, ușor de rezolvat și nu vor duce la o tulburare psihică cronică..

Tratamentul căpușelor pentru bebeluși

• Ce sunt căpușele, de ce și când apar?
• Căpușele sunt comune! Cum arata?
• Ce este atât de „înfricoșător” în căpușe?
• Cum, când și de ce trebuie să tratați ticurile
• Rutina zilnică, dieta și stilul de viață
• Rețete pentru prevenirea și controlul căpușelor

Mulți părinți observă, pe neașteptate, că copilul a început brusc să-și clipească ochii, să facă grimase, să adulmecă și să trage pe umăr. O zi sau două, apoi a trecut, o lună mai târziu a apărut din nou, multă vreme... Și acest lucru este foarte comun, uită-te în jur. La prima vedere, nu există motive aparente pentru astfel de manifestări. Ce este? Un nou joc teaser, nașterea unui obicei prost sau debutul unei boli? Cum să reacționezi la asta? Copiii sunt oameni calzi, emoționali, au emoții foarte vii, expresii faciale vii și gesturi. Poate că acest lucru este normal? E bine să înțelegem...

Ticurile sunt rapide și involuntare, se repetă stereotip, contracții neregulate, scurte ale mușchilor sau grupurilor musculare individuale, ele apar pe lângă voința copilului. Mișcările sunt excesive și violente, așa că uneori se mai numește și hiperkinezie ticoasă. În exterior, arată întotdeauna la fel, manifestările sunt de obicei uniforme, cel mai adesea ticurile apar în mușchii feței și gâtului. Observați-le ușor. Dacă acestea sunt ticuri ale mușchilor faciali, copilul își ridă brusc fruntea, se încruntă, închide ochii, își mișcă nasul, își pliază buzele cu un tub. Ticurile din mușchii gâtului și ale umerilor se manifestă prin episoade de răsuciri și zgârieturi ale capului, ca și cum părul lung ar fi înfipt în ochii bebelușului sau o pălărie intervine; precum și mișcări ale umerilor și ale gâtului, ca și cum ar fi simțit inconveniente din cauza unui guler strâns sau a unei îmbrăcăminte incomode. Apropo, doar astfel de probleme cu hainele pot servi drept unul dintre factorii declanșatori pentru dezvoltarea căpușelor. Ticurile sunt cele mai pronunțate în starea de imobilitate motorie generală a copilului, atunci când se plictisește și sunt cu concentrația mentală a copilului, de exemplu, când se uită la televizor, citește o carte sau face lecții. Dimpotrivă, dacă un copil este foarte pasionat de ceva, ocupat în mod imprudent cu un joc energetic, se mișcă mult, ticurile pot slăbi și chiar pot dispărea.

Cum reacționează părinții la acest lucru? Paradoxal cum pare, în cel mai bun caz, ei nu îi acordă prea multă atenție, considerând-o obișnuită grimase pentru copii, răsfăț sau un nou joc. În cel mai rău caz, - sugerați dezvoltarea unui obicei prost, care poate fi ușor depășit cu ajutorul unui control extern strâns.
O mamă emoționată începe să atragă atenția copilului și a celor din jurul său asupra grimaselor sale și adulmecând, trăgându-l constant și făcându-i comentarii. La început, se pare că totul este corect, se pare că nu este rău. De ceva timp, se întâmplă, ajută: cu un anumit efort, copilul poate porni controlul volitiv și se oprește temporar din mișcări obsesive. Atunci părinții sunt complet convinși că acesta este doar un obicei prost și nu există nicio problemă. Dar aceasta este cea mai frecventă greșeală!

Mama anxioasă (violetă) încearcă să monitorizeze continuu comportamentul copilului și, în final, copilul deștept, realizând nemulțumirea și mâhnirea adulților, începe să fie cântărit de mișcările sale involuntare și încearcă să le reziste, să nu adulmeze și să nu-și tragă umerii. Dar se dovedește doar din ce în ce mai rău... Mama și alte persoane, care doresc sincer numai bune, fac regulat observații bebelușului: „Nu mai clipi așa! Te rog, nu adulmeca! Nu mai bate din cap! Stai nemiscat! " Bietul copil ascultător încearcă sincer să urmeze aceste instrucțiuni, cu puterea de voință reușește să suprime ticurile pentru o perioadă scurtă de timp, în timp ce tensiunea emoțională crește doar, el este și mai îngrijorat și îngrijorat, numărul și volumul mișcărilor involuntare intruzive nu fac decât să crească, apar noi ticuri, formula lor se schimbă constant - se formează un cerc vicios. În viitor, orice tensiune emoțională și emoție pot duce la creșterea căpușelor, devin cronice și, practic, nu sunt susceptibile de control volitiv. Asta e tot, capcana este închisă, copilul este „prins”!

Atenţie! Dacă un copil începe brusc să-și clipească ochii, să facă grimase, să adulmece sau să-și tragă umărul, nu îl poți certa pentru asta! Nu puteți să-i faceți comentarii pe această temă și, în general, acordați atenția copilului mișcărilor sale involuntare. Trebuie să consultați un neurolog.

De ce și cine are căpușe, cât de des apar

Cei mai mulți părinți cred că ticurile au apărut fără niciun motiv, din senin. De obicei nu este cazul. Este posibil ca părinții să nu fie conștienți de unele dintre problemele neplăcute ale copilului care au apărut în școală sau în curte, iar aceasta este cauza stresului intern și a anxietății grave. Aproape fiecare copil este extrem de sensibil la conflictele intrafamiliale, întâmpină dificultăți; chiar și cele care, potrivit părinților, nu le sunt cunoscute și nu le afectează deloc. Orice evenimente „minore” din viața copilului, din punctul de vedere al adulților, absolut nedemn de atenție, pot servi drept declanșator al dezvoltării căpușelor copiilor..
De exemplu, o duzină de copii s-au jucat cu entuziasm în cutia de nisip, un câine foarte, foarte mic, care alerga brusc lătrat tare de ei de câteva ori. Șase copii nici măcar nu au întors capul, doi uimiți, o fată a plâns și un băiat după o plimbare a început să-i clipească ochii. Într-unul din zece, acest lucru este adesea sau rar, și de ce, este acest băiat?

Mulți oameni de știință notează o participare semnificativă a factorilor ereditari la originea căpușelor presupuse „lipsite de cauză”, în timp ce genele sub formă de „somn” pot fi găsite atât la mama cât și la tată; dar apar într-o combinație specială, sub formă de căpușe, chiar și după mai multe generații. Unele dintre aceste gene sunt deja „prinse”. Este posibil ca tocmai băiatul din sandbox să aibă ticuri de la tatăl său; sau nevroza stărilor obsesive din linia bunicii mamei sale. Este important de știut că ticurile în sine nu sunt moștenite, o combinație de anumite gene poate determina doar o predispoziție la dezvoltarea ticurilor. Cu această predispoziție, ticurile la copii „devin mai mici”: se dezvoltă relativ mai devreme decât părinții lor.

Într-adevăr, multe căpușe apar după stres grav, dar nu numai cele negative (frică, durere, anxietate), dar și emoții pozitive puternice pot declanșa căpușe. Unele ticuri se formează pe fundal sau după o infecție sau leziuni la nivelul capului, precum și cu utilizarea de medicamente separate. Fără îndoială, „prietenia” nesfârșită cu televizorul, computerul și alte electronice de joc, pasiunea pentru chifle, bomboane de ciocolată și sifon contribuie aproape sigur la dezvoltarea căpușelor. Într-adevăr, este imposibil să nu menționăm atmosfera și ecologia „specială” a orașului, încărcări informaționale intense, un stil de viață sedentar și o atmosferă tensionată în familie și școală. Puteți vorbi mult timp despre posibilele circumstanțe care declanșează căpușele, dar, din păcate, în viață se întâmplă adesea ca adevăratele cauze ale căpușelor să rămână necunoscute. Uneori, ticurile se comportă „ca o pisică care merge pe cont propriu”, ele vin brusc, dispar deodată și reapar. Observarea unui neurolog în acest caz este necesară. Succesul rapid și complet al terapiei în acest moment, din păcate, nu garantează întotdeauna dispariția irevocabilă a căpușelor, pentru totdeauna.
Putem spune cu siguranță un singur lucru, în majoritatea cazurilor chiar și căpușe tranzitorii minime și rapid - acesta este o alarmă, o lumină roșie intermitentă pe tabloul de bord al creierului, aceasta este o telegramă a sistemului nervos al copilului în care există doar trei cuvinte „ceva nu este în regulă”.

Statisticile privind căpușele sunt impresionante, căpușele sunt considerate meritat una dintre cele mai frecvente tulburări neurologice la copii, iar recent numărul copiilor cu căpușe a crescut constant, iar vârsta de debut a căpușelor a scăzut constant. Mult mai des, ticurile au început să apară la început, ticurile „devin mai tinere” chiar în fața ochilor noștri! Conform studiilor recente, tulburări tic tranzitorii sau cronice apar la fiecare al patrulea la al cincilea copil! Conform statisticilor, ticurile la băieți apar de trei ori mai des și se desfășoară vizibil mai greu decât la fete.

Ticurile în această formă sunt multiple, masive, însoțite de scârțâitură bruscă sau strigare involuntară a cuvintelor individuale. Se constată o încălcare a comportamentului, se poate observa o scădere a inteligenței.

Complexitatea tratamentului, și chiar un mister al unor tipuri de căpușe, se datorează parțial naturii multifactoriale și conținutului enorm al proceselor patologice care apar în timpul acestuia. Ticurile sunt legate de „condiții de frontieră” - această problemă se află la intersecția mai multor specialități: neurologie, psihiatrie, psihologie și pediatrie.

Ce culori este cerul, care este forma valurilor pe mare și frunzele din pădure? Ce este erupția cutanată și ce este o tuse? Formele și variantele de ticuri la copii sunt atât de diverse și numeroase, încât la începutul bolii, chiar și un medic cu experiență nu poate înțelege imediat situația și prezice cu exactitate dezvoltarea ulterioară a evenimentelor..
Căpușele sunt simple și complexe, locale, răspândite și generalizate, motorii și vocale. Ticuri locale sunt observate într-un singur grup muscular (mișcări nazale, clipind). Frecvent - în mai multe grupuri de mușchi, o combinație de ticuri simple (ondularea buzelor cu un tub, clipind, răsucirea capului). Ticuri motorii simple (motorii) - clipind frecvent, stârnind, ochii mișcându-se în lateral și în sus, mișcări ale nasului și buzelor, răsuciri și răsuciri ale capului, umerilor, mâinilor, tremurând cu întregul corp și alte mișcări involuntare. Ticuri motorii complexe - salturi și salturi, ghemuite, îndoituri și viraje ale întregului corp, gesturi spontane, atingeri intruzive asupra obiectelor etc..
Ticurile sunetului (vocale) sunt simple - tuse continuă fără cauze, mormăială, muiere, țipete, mormăială, înăbușire. Ticurile sunetelor (vocale) sunt complexe - repetarea repetată a acelorași sunete, cuvinte, fraze, uneori chiar, strigare involuntară de blesteme (coprolalia).
Combinația dintre complexe, obișnuite ticuri motorii și vocale se numește tics generalizate..

Sau poate este mai bine să aștepți un pic, dintr-o dată va trece de unul singur? Trebuie să ai încredere în intuiția maternă (dar numai după o vizită la un neurolog!). După un stres grav, împotriva și după o boală sau a unei leziuni la nivelul capului, ticurile continuă mult timp și, evident, reduc calitatea vieții copilului și a familiei, ticurile sunt complexe și vocale, comune și generalizate - toate acestea sunt o ocazie de a vedea imediat un medic. De obicei, încep cu o vizită la un neurolog sau psihiatru. Ca de obicei, medicul are o poveste parentală suficient de detaliată și un simplu examen neurologic (eventual o examinare instrumentală suplimentară) pentru a se asigura că nu există motive organice pentru apariția căpușelor..

Mai departe, neurologul recomandă schimbarea modului de viață și a modului de somn: este suficient să distrugeți temporar „prietenia” cu un televizor, computer și alte electronice pentru jocuri. Este indicat să limitați sau să eliminați produsele care conțin cofeină (ceai tare, cacao, cafea, cola, ciocolată), dulciuri și alte alimente bogate în calorii din lista de alimente obișnuite. Fără îndoială, jocul cu sportul, efortul fizic intens, chiar și simplele plimbări lungi în aer curat, vor fi de mare beneficiu și vor ajuta la rezolvarea rapidă a problemei..

Destul de des, ticurile servesc ca un fel de supapă pentru eliberarea energiei motorii a copilului. Imaginați-vă că un copil a avut o copilărie fericită, iar vara a purtat toată ziua pe stradă, mușchii i-au plăcut viața. Și apoi fericirea s-a încheiat, a mers în clasa întâi și, involuntar, în tensiune nervoasă și multă vreme, a trebuit să murmure în continuare pentru lecții. Desigur, „aici nu doar că clipiți și trageți. »Dă-le copiilor o anumită libertate fizică: lasă-i să continue să se grăbească pe stradă, ca înainte! Dimpotrivă, sarcinile intelectuale și psihoemotive puternice sunt de dorit pentru a doza strict. În unele cazuri, chiar emoțiile pozitive, în special cele puternice și violente, cresc semnificativ manifestările tic.
Apoi, de regulă, vine în salvare un psiholog pentru copii, care lucrează cu copilul și familia sa. În tratamentul căpușelor simple, sarcina principală este identificarea și eliminarea cauzelor evidente ale căpușelor (probleme la școală și familie, neînțelegere din partea părinților, temeri și anxietăți adânci ale copiilor, etc.). De obicei, sunt utilizate metode simple de psihoterapie comportamentală individuală și psiorelaxare. Metodele de „epuizare arbitrară a ticului” s-au dovedit a fi destul de utile..

Periodic, astfel de metode de tratament sunt percepute de părinți cu ostilitate, este mai ușor să dai o „pastilă-minune” din căpușe decât să-i explici tatălui că nu poți striga la copil. Mama copilului trebuie să exercite răbdare și perseverență maximă și să muncească din greu înainte de a distruge cauzele interne ale căpușelor.
Multe mame înțeleg complet obiectivele și obiectivele unui neurolog pediatru și sunt slab versate în metodele activității sale. La programarea neurologului, există adesea părinți atât de energici, cu cunoștință. „Totuși, în cartea de referință medicală și pe Internet se scrie că este nevoie de tablete, iar neurologul încearcă să-și scoată copilul strălucitor din muzică și computer”.

De exemplu, am avut un băiat cu mama și cu bunica în consultație, care se plângea de clipit involuntar și adulmecat. Potrivit mamei mele, ticurile au apărut brusc, din senin, nu există stresuri. Și copilul este foarte neliniștit, ciupit, ochii lui sunt tristi, smucindu-și capul, mormăind în mod constant și înnebunindu-și nasul. Mama spune: „În familie și în grădiniță totul este în regulă, în jurul copilului există doar adulți calmi, pozitivi, ca și cum nu este vizibilă mâhnirea.” Cu toate acestea, în timpul consultării, ea a înfipt copilul de vreo douăzeci de ori, făcându-i continuu comentarii: „Nu mai clipi așa! Te rog, nu adulmeca! Nu mai bate din cap! Stai nemiscat! " Ea a fost constant nemulțumită de fiul ei: „Nu am spus salut dintr-o dată, nu am spus ceva, nu m-am așezat, am privit în direcția greșită. În același timp, a reușit să blesteme simultan cu bunica despre metodele de educație și să vorbească despre neînțelegerea completă din partea soțului. Încă ceva mai mult, iar din sfâșietor, chiar la consultație, eu însumi aș fi „clipit și sărit”. Da, dacă ar trebui, cel puțin puțin, să trăiesc cu o astfel de mamă, aș ajunge imediat la clinica nevrozei. Și copilul, se pare, bine făcut - el are „doar” ticuri.
O încercare de a clarifica situația nu a dus la nimic, perspectiva regimului și corectarea psihologică a căpușelor nu a sedus-o pe mamă. A devenit și mai agitată și jignită. După ce mi-a citit o notare îndelungată „motivată științific” despre ceea ce ar trebui să facă un neurolog la o programare în ambulatoriu și nu așteptând prescrierea unui medicament miraculos, mama și bunica au continuat căutarea activă a unui specialist „convenabil”... În această familie, o astfel de încredere oarbă în singurul tratament posibil căpușele cu pastile vor fi principalul obstacol în vindecare... O poveste tristă...

De fapt, terapia medicamentoasă, în special, psihotropele grave, este necesară destul de rar, mai des, în cazul unui curs sever de ticuri, dar chiar și atunci, nu puteți face fără măsuri de regim și corecție psihologică și pedagogică. Eficacitatea medicamentelor va fi mult mai mare și mai stabilă dacă problemele psihologice sunt rezolvate simultan și se menține un stil de viață sănătos. Efectele secundare ale acestei terapii anti-ticidare sunt destul de grave și, în niciun caz, nu ar trebui să fie chiar proporționale cu beneficiile posibile. Este foarte posibil să distrugi aproape orice ticuri și vocalisme, dar să faci asta fără complicații laterale - aceasta nu este o sarcină ușoară.

Rețete simple eficiente pentru prevenirea și combaterea ticurilor din copilărie

Ticuri nervoase

Ce sunt ticurile nervoase?

Ticurile (sau ticurile nervoase) sunt contracții rapide, repetitive, involuntare ale unui grup muscular care rezultă fie în mișcare (tic motor), fie sunet (tic vocal sau vocal). Majoritatea căpușelor sunt moi, rare și abia observabile, dar unele pot fi frecvente și grele..

Ticurile motorii pot afecta orice parte a corpului, dar adesea afectează mușchii feței, ochilor, capului și gâtului, provocând mișcări precum:

  • răsucirea feței;
  • grimase;
  • răsucirea ochilor;
  • ridicare din umeri.

Ticurile vocale comune includ:

Uneori căpușele pot părea mișcări normale. Cu toate acestea, ticurile nu sunt voluntare și majoritatea oamenilor nu le pot controla în mod conștient. Unii oameni sunt capabili să suprime ticurile nervoase pentru o perioadă scurtă de timp, deși acest lucru este similar cu reținerea strănutului. O persoană simte creșterea tensiunii până la eliberarea în sfârșit a căpușei..

Tipuri de bifă

Căpușele pot fi clasificate în trei categorii în funcție de tipul de căpușă nervoasă și de cât timp a trecut. Toate cele 3 categorii de căsuțe sunt descrise mai jos..

- Tulburări de căpușă tranzitorie.

Tulburările de căpușă temporară apar atunci când o persoană are o căpușă motorie, căpușă vocală sau ambele aproape în fiecare zi timp de cel puțin patru săptămâni, dar nu mai mult de un an.

Ticurile motorii temporare, cum ar fi clipirea sau apăsarea, afectează de obicei doar o singură grupă musculară.

Ticurile de tranziție sunt foarte frecvente: aproximativ 1 din 10 copii dezvoltă una sau mai multe ticuri în anii de școală. Ticurile de tranziție nu sunt dăunătoare. De obicei, nu necesită tratament și dispar atunci când copilul este mai mare..

- Tulburări cronice de căpușă.

Tulburările cronice de tip tic apar atunci când o persoană are un tic motor sau vocal (dar nu ambele), în mod regulat sau periodic mai mult de un an. În acest timp, nu vor avea o perioadă fără căpușe mai mult de 3 luni.

Deși, de obicei, ticurile cronice nu necesită tratament, ele pot cauza probleme psihologice. De exemplu, un copil cu o căpușă cronică poate fi ridiculizat de alți copii, ceea ce poate duce la probleme psihologice..

- Sindromul Tourette.

Persoanele cu sindromul Tourette au, de asemenea, de obicei tulburări cronice de căpușă, inclusiv ticuri neuronale multiple severe, care includ cel puțin un tic vocal și mai multe ticuri motorii.

O persoană cu sindromul Tourette va experimenta atât ticuri motorii, cât și vocale în mod regulat sau periodic mai mult de un an. În acest timp, nu vor avea o perioadă fără căpușe mai mult de 3 luni.

Cât de frecvente sunt ticurile nervoase??

Ticurile nervoase sunt mai frecvente la băieți decât la fete.

Ticurile temporare sunt foarte frecvente. Mulți copii îi dezvoltă în anii de școală, de obicei între 7 și 10 ani..

În comparație cu tulburările de căpușă tranzitorie, tulburările cronice de căpușă și sindromul Tourette sunt rare și persistă adesea la vârsta adultă..

Simptome de bifare

Căpușele cu motor pot fi simple sau complexe.

Ticuri motorii simple

Simptomele nervului motor simplu includ o singură grupă musculară, adică:

  • răsucirea ochilor;
  • încrunta nasul;
  • mișcări ale limbii, inclusiv proeminența limbii;
  • răsucirea capului;
  • ghemuit și sărituri;
  • smulgerea degetelor;
  • ridicare din umeri.

Ticuri motorizate integrate

Ticurile motorii complexe includ mai multe grupuri musculare sau constau într-o serie de ticuri motorii simple.

Căpușele motorii complexe sunt de obicei mai lente decât căpușele cu motor simple. Se pare adesea că o persoană face o mișcare în mod intenționat. Ele pot interfera semnificativ în viața de zi cu zi și pot fi dăunătoare fizic pentru o persoană cu căpușe..

Ticurile motorii integrate includ:

  • grimase ale feței,
  • înclinarea și atingerea podelei;
  • netezirea hainelor;
  • musca buzele;
  • lovituri la cap;
  • atingerea altor persoane sau lucruri;
  • gesturi sau mișcări obscene.

Ticuri vocale simple

La fel ca în cazul ticurilor motorii, ticurile nervilor vocali pot fi, de asemenea, simple sau complexe..

Ticurile vocale simple includ sunete făcute prin mișcarea aerului prin nas sau gură, adică sunete:

Ticuri vocale complexe

Ticurile vocale complicate includ pronunțarea unor cuvinte, fraze sau propoziții, adică:

  • utilizarea cuvintelor și expresiilor obscene, abuzive sau inacceptabile social sau
  • repetarea unui sunet, cuvânt sau expresie (echolalia).

Pronunțările vocale complicate pot întrerupe fluxul vorbirii normale sau pot apărea uneori la începutul unei propoziții asemănătoare cu bâlbâiala..

Când apar ticuri

Oamenii cu căpușe descriu adesea acest sentiment drept „tensiunea” care se acumulează în interiorul lor. În cele din urmă, stresul îi face să se miște, să scoată un sunet sau să rostească cuvinte, expresii sau propoziții legate de căpușa lor.

Senzatia creste daca incearca sa impiedice o capusa. Odată ce fac o mișcare sau sunet, ei descriu un sentiment de ușurare până când începe să fie din nou nevoie de o căpușă.

Ticurile nervoase se opresc de obicei în timpul somnului. Acestea tind să apară mai rar atunci când cineva este profund absorbit în activități..

Căpușele se agravează adesea în timpul stresului sau căldurii. De asemenea, se pot intensifica atunci când o persoană este obosită sau excitată sau când încep să fie timizi de căpușa ei observată de oameni..

Motivele bifelor

Nu se cunoaște cauza exactă a ticurilor nervoase. Căpușele apar adesea în familii, mai mulți membri ai familiei suferind. Căpușele sunt considerate o boală ereditară, posibil cu o cauză genetică..

Gena defectă

Este posibil ca o genă defectă să fie responsabilă de faptul că o persoană dezvoltă o căpușă. Studiile încearcă să stabilească dacă acest lucru este așa..

Medicament stimulant

Unele tipuri de medicamente stimulante utilizate pentru tratarea anumitor afecțiuni, cum ar fi tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD), pot cauza ticuri. Astfel de ticuri nervoase se opresc de obicei atunci când medicamentul stimulant este oprit..

Sindromul Tourette

Ca și în cazul altor tipuri de căpușe, cauza sindromului Tourette nu este pe deplin înțeleasă..

Deși cauza sindromului Tourette nu este cunoscută, studiile actuale indică anomalii în unele zone ale creierului (inclusiv ganglionii bazali, lobii frontali și cortexul), lanțurile care leagă aceste zone și mediatorii (dopamina, serotonina și norepinefrina) responsabili de conexiunea dintre celulele nervoase..

Lovitură la cap

În cazuri foarte rare, ticurile pot fi cauzate de o vătămare la cap..

Diagnostice

Ticurile sunt diagnosticate prin descrierea simptomelor și prin respectarea lor. De obicei, nu sunt necesare examene speciale pentru a diagnostica căpușele..

Uneori este posibil să recomandăm o electroencefalogramă (EEG) pentru a exclude crampe (crize) ca urmare a mișcărilor de căpușă. EEG este o procedură nedureroasă care înregistrează mesajele electrice transmise de creier..

Tratamentul nervos

Tratarea căpușelor depinde de gravitatea lor, de vătămarea pe care o provoacă și de impactul pe care îl au asupra școlii, a muncii sau a activităților zilnice..

Majoritatea afecțiunilor tranzitorii nu necesită tratament, deoarece sunt ușoare, rare și, de obicei, nu interferează cu studiul, munca sau viața de zi cu zi a unei persoane..

Tratament medicamentos

Dacă decideți să tratați ticurile neuronale cu medicamente, inițial, alegerea medicamentului va depinde de mai mulți factori, printre care:

  • tipul de simptome care sunt cele mai problematice;
  • severitatea simptomelor;
  • Gradul de importanță pe care îl acordați tratamentului
  • risc de posibile efecte secundare.

Studiile clinice au arătat că mai multe tipuri diferite de medicamente sunt eficiente în tratarea ticurilor, deși pot avea reacții adverse neplăcute. Unele tipuri de medicamente care sunt utilizate pentru tratarea ticurilor nervoase includ:

  • agoniști ai receptorilor dopaminei;
  • agoniști alfa2-adrenergici;
  • benzodiazepine;
  • Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS).

- Agoniști ai receptorilor dopaminei.

Agoniștii receptorilor dopaminei sunt adesea folosiți pentru tratarea ticurilor. Acestea imită efectele dopaminei, un produs chimic care apare în mod natural în creier, care ajută la controlul și coordonarea mișcărilor corpului..

Antipsihoticele sunt un tip de agonist al dopaminei care este uneori folosit pentru a trata psihoza (o afecțiune mentală în care cineva nu poate face distincția între realitate și imaginație). La doze mult mai mici, antipsihoticele s-au dovedit a fi foarte eficiente în tratarea ticurilor..

Există mai multe antipsihotice diferite, dar haloperidolul și pimozida sunt eficiente în special pentru suprimarea căpușelor. Antipsihoticele pot avea reacții adverse, ceea ce înseamnă că doza inițială care vi se va administra este probabil scăzută pentru a reduce orice reacții adverse la medicamente..

Reacțiile adverse frecvente ale antipsihoticelor includ:

  • efect sedativ;
  • depresie;
  • creștere în greutate;
  • letargie (senzație de oboseală și lipsă de energie).

Efectele secundare neurologice ale antipsihoticelor pot include:

  • tremor;
  • anxietate și mișcări involuntare (akathisia);
  • simptome de parkinsonism, cum ar fi încetinirea și rigiditatea mușchilor (rigiditate).

Studiile clinice au arătat că, împreună cu haloperidolul și pimozida, alte tipuri de antipsihotice pot fi eficiente în tratarea ticurilor, inclusiv risperidona, ziprasidona și olanzepina.

- Agoniști alfa-adrenergici.

Agoniștii adrenergici Alpha-2, cum ar fi clonidina, s-au dovedit a fi eficienți în suprimarea căpușelor și în tratarea simptomelor tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD).

Agoniștii adrenergici Alpha-2 sunt mai puțin eficienți în tratarea ticurilor nervoase decât antipsihoticele, dar au mai puține efecte secundare și s-a dovedit că beneficiază unele persoane. Sedarea (somnul medicamentos) este cel mai frecvent efect secundar al agoniștilor alfa2-adrenergici.

- Benzodiazepine.

S-a demonstrat că benzodiazepinele, precum clonazepamul reduc severitatea căpușelor la unele persoane. Benzodiazepinele nu sunt la fel de eficiente ca antipsihoticele pentru a suprima ticurile și pot avea reacții adverse. Clonazepamul este de obicei mai bine tolerat decât haloperidolul, de aceea uneori este recomandat ca alternativă..

- Inhibitori selectivi pentru recapitularea serotoninei (ISRS).

Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), cum ar fi fluoxetina, sunt adesea folosiți pentru a trata persoanele cu depresie sau tulburări obsesiv-compulsive (TOC).

S-a dovedit că SSRI-urile îmbunătățesc ticurile la unii oameni, dar le agravează în altele sau nu au niciun efect..

Tratament psihologic

Tratamentul psihologic, cum ar fi o consiliere sau o tehnică de relaxare, poate fi recomandat persoanelor care au ticuri deosebit de frecvente sau severe care le afectează bunăstarea emoțională..

Terapia cognitivă comportamentală (CBT), o formă de terapie care își propune să schimbe comportamentul unei persoane prin schimbarea modului în care gândește situația, poate fi utilă pentru unele persoane cu ticuri, ajutându-le să-și controleze starea..

Natura involuntară, necontrolată a căpușelor înseamnă că tratamentele psihologice sunt de obicei eficiente numai pentru tratarea oricăror efecte „secundare” ale afecțiunii, cum ar fi stresul emoțional..

Dieta și exercițiile fizice

Nu există produse specifice despre care se știe că au efecte adverse asupra ticurilor nervoase. Se recomandă o dietă sănătoasă echilibrată, care să conțină alimente din toate cele cinci grupuri - fructe și legume, carbohidrați, proteine, produse lactate, precum și grăsimi și zaharuri.

Persoanele cu căpușe nu ar trebui să evite orice fel de activitate fizică. Regulile recomandate precizează că ar trebui să exersezi cel puțin 30 de minute pe zi, de cinci ori pe săptămână. Dacă nu ați fost implicat în educație fizică de ceva timp, contactați medicul dumneavoastră pentru o examinare fizică înainte de a începe un nou program de exerciții..