Simptom negativ al elevului

Vitamine

Când examinați colul uterin în oglinzi în momentul ovulației, faringele exterioare arată întunecate și seamănă cu o pupilă (sub influența estrogenului).

Scor pe un sistem cu trei puncte: un punct mic - 1 punct (+), 0,2-0,3 cm. - 2 puncte (++), 0,3-0,4 - 3 puncte (+++). După ovulație, producția de estrogen scade, simptomul „elevului” slăbește și dispare cu 20-23 de zile ale ciclului menstrual.

Un simptom ușor al „elevului” indică o lipsă de producție de estrogen (hipoestrogenism), un simptom pronunțat al „elevului” pe parcursul ciclului menstrual al saturației estrogenice crescute.

Tensiunea mucusului cervical.

Metoda se bazează pe apariția fluxului de mucus cervical în timpul saturației de estrogen în timpul ovulației.

Slime este luat cu pensete, care sunt introduse în canalul cervical.

Diluați cu grijă fălcile pensetei și măsurați lungimea firului mucos în centimetri și evaluați printr-un sistem în trei puncte: până la 6 cm - 1 punct (+), 8-10 cm - 2 puncte (++), mai mult de 12 cm - 3 puncte (+++).

Natura monofazică a curbei de temperatură, indicatori constant ridicați sau mici ai altor teste de diagnostic funcțional indică o încălcare a procesului de ovulație.

Valoarea de diagnostic a testelor descrise crește odată cu utilizarea complexă.

3.3. Examen citologic.

Obiectiv: diagnosticarea precoce a cancerului de col uterin.

Trusa de scule: perie de col uterin (instrument de unică folosință), specul vaginal, forceps, tampon de bumbac, tobogan de sticlă, mănuși sterile.

Tehnica frotiei.

Introduceți speculul vaginal și examinați colul uterin.

Îndepărtați mucusul de pe suprafața colului uterin cu un tampon pe forceps cu o mișcare de blotting.

Peria este introdusă în vagin sub controlul ochiului și conul acesteia este direcționat în canalul cervical.

Apăsați peria pe suprafața gâtului și faceți 5 mișcări circulare - trei în sensul acelor de ceasornic și două în sens invers acelor de ceasornic.

Conținutul periei se aplică pe lamelă cu o mișcare liniară folosind ambele părți ale periei.

Metode de cercetare instrumentală.

KindMed.Ru

Testele funcționale de diagnostic în ginecologie

În ciuda dezvoltării rapide a tehnologiilor medicale moderne, testele funcționale de diagnosticare nu și-au pierdut importanța până în zilele noastre. O caracteristică a acestei metode de diagnostic este simplitatea și accesibilitatea sa oricând și oriunde. Pentru a efectua teste, nu sunt necesare echipamente costisitoare și pregătire specială a unui medic, este suficientă cunoașterea regulilor de bază pentru efectuarea testelor și interpretarea corectă a acestora.
Majoritatea testelor de diagnostic funcționale au ca scop determinarea debutului ovulației și elucidarea saturației de estrogen a corpului feminin.
Aceste teste oferă, de asemenea, informații despre ciclul menstrual al pacientului..

Scoruri de test funcțional de diagnostic în timpul ciclului menstrual ovulator

Simptomul „elevului”

Simptomul „elevului” reflectă secreția de mucus de către glandele colului uterin sub influența estrogenului. În zilele pre-ovulatoare, secreția de mucus crește, deschiderea externă a canalului cervical se deschide ușor și, când este privită în oglinzi, seamănă cu o pupilă. În conformitate cu diametrul mucusului vizibil în gât (1-2-3 mm), severitatea simptomului pupilei este definită ca +, ++, +++. În timpul ovulației, simptomul „elevului” este +++, sub influența progesteronului, în ultima zi a ciclului menstrual, este + și apoi dispare.

Simptom al întinderii mucusului cervical

Simptomul de întindere a mucusului cervical este asociat cu caracterul său, schimbându-se sub influența estrogenului. Extensibilitatea mucusului este determinată folosind un forceps, care ia o picătură de mucus din canalul cervical și, extinzând ramurile, privește câți milimetri este întins mucusul. Întinderea maximă a firului - cu 12 mm - are loc în perioada celei mai mari concentrații de estrogen corespunzând ovulației.

Indicele kariopiknotic (KPI)

Indicele karyopiknotichesky (KPI) - raportul dintre cheratinizarea și celulele intermediare în timpul examinării microscopice a unui frotiu din fornixul vaginal posterior. În timpul ciclului menstrual ovulator se observă fluctuații de KPI: în faza 1 - 25-30%, în timpul ovulației - 60-80%, în mijlocul celei de-a doua faze - 25-30%.

Temperatura bazală

Temperatura bazală - testul se bazează pe efectul hipertermic al progesteronului asupra centrului termoregulator al hipotalamusului. În ciclul ovulator, curba de temperatură are două faze. Cu primele faze 1 și 2 depline, temperatura bazală crește cu 0,5 ° C imediat după ovulație și rămâne la acest nivel timp de 12-14 zile. În cazul insuficienței celei de-a doua faze a ciclului, faza hipertermică este mai mică de 10-8 zile, temperatura crește treptat sau periodic scade sub 37 ° C. Cu diferite tipuri de anovulare, curba de temperatură rămâne monofazică.

Temperatură bazală (rectală) cu un ciclu menstrual normal în 2 faze

Temperatură bazală (rectală) cu un ciclu menstrual cu 1 fază (anovulator)

O metodă precisă pentru evaluarea funcției ovariene este examinarea histologică a răzuitului endometrial. Modificări secretoare ale endometrului, îndepărtate în timpul chiuretajului mucoasei uterine cu 2-3 zile înainte de debutul menstruației, cu o precizie de 90% indică apariția ovulației.

Simptom negativ al elevului

În timpul ciclului menstrual, proprietățile fizico-chimice și cantitatea de mucus cervical sunt supuse anumitor fluctuații ciclice. Aceasta a servit ca bază pentru studierea caracteristicilor secreției cervicale ca teste ale diagnosticului funcțional al ovarelor.

Compoziția mucusului cervical include aminoacizi liberi, polizaharide (glucoză, galactoză, fructoză, manoză, hexosamină), colesterol, fosfor lipoid. Partea lichidă a secreției glandelor cervicale este formată din plasma sanguină, iar clorura de sodiu și alte electrolite sunt secretate de glandele canalului cervical. Clorurile de sodiu constituie aproximativ 97%, substanțe proteice - 0,77% din compoziția sa.

Cantitatea totală de mucus în canalul cervical variază în diferite faze ale ciclului menstrual, de la 60–90 la 200–700 mg / zi, cu o cantitate maximă în a 12–16a zi. Până la mijlocul ciclului menstrual, concentrația de cloruri, zahăr crește și pH-ul mucusului cervical crește. Până la momentul ovulației apare așa-numitul fenomen de flux al mucusului cervical. Conținutul enzimelor care reduc glucoza se schimbă, de asemenea, în mod natural.

Conform observațiilor lui Bompiani și colab., Masa uscată a canalului cervical detașabil rămâne constantă pe tot parcursul ciclului menstrual și are o medie de 15 mg. Numirea de estrogen la femei sănătoase duce la o creștere a cantității de secreție, dar nu schimbă conținutul de solide din acesta. Sub influența progesteronului exogen sau a progestinelor sintetice, cantitatea de secreție cervicală scade, dar vâscozitatea acesteia crește.

Modificările secreției mucusului cervical în funcție de gradul de saturație estrogenică a corpului în ciclul menstrual au stat la baza fenomenului „elevului” - unul dintre cele mai accesibile teste clinice ale activității ovariene.

Conform observațiilor lui O. A. Golubeva, în a 8 - a 9-a zi a ciclului menstrual, deschiderea exterioară a picăturii cervicale se extinde și în ea apare un mucus transparent sticlos. În următoarele zile ale ciclului menstrual, apare o extindere graduală suplimentară (decalaj) a faringelui uterin extern și crește cantitatea de mucus cervical. Până la ovulație, diametrul faringelui extern al colului uterin ajunge la 1/4 sau 1/3 cm. După ovulație, decalajul faringelui extern scade treptat, iar simptomul „pupilei” dispare în a 20 - a 25-a zi a ciclului menstrual..

Fenomenul descris a fost numit simptomul „elevului”, datorită faptului că, sub lumina naturală și mai ales artificială, faringele exterioare care se desfășoară seamănă cu o pupilă întunecată a ochiului. Micul decalaj al deschiderii externe a colului uterin este indicat prin +, mediu ++, iar decalajul maxim până la 1 / 4-1 / 3 cm în diametru, detectat în momentul ovulației, + + +.

Conform datelor moderne, debutul simptomului „elevului” este asociat nu numai cu o creștere a cantității de mucus cervical, ci și cu o modificare a tonusului colului uterin..

Temperatura bazală, metoda mucusului cervical

Ciclu menstrual

Ciclul menstrual (MC) la fiecare femeie este caracterizat prin caracteristici individuale. Durata MC pentru fiecare femeie durează în 23-35 de zile până la perioada de ovulație.

Punctul de plecare al ciclului menstrual este prima zi a perioadei dvs., care durează de la trei la șapte zile. Aproximativ 80% dintre femei se confruntă cu dureri severe la nivelul abdomenului inferior în primele zile de menstruație. Aceste dureri sunt cauzate de hormoni care ajută la respingerea mucoasei uterine..

O creștere constantă a nivelului de estrogen din organism duce la o explozie ovulatoare de hormon luteinizant (LH). Nivelurile crescute de LH afectează procesul de rupere a foliculului, care a devenit dominant. După o ruptură, un ou matur va intra în folicul și va cădea în tubul uterin. Acest proces se numește ovulație..

În rândul femeilor, există o opinie eronată că perioada de ovulație începe în a 14-a zi a MC, dar acesta este doar un indicator mediu. Ovulația în 90% din cazuri apare în alte zile ale ciclului. În plus, ovulația este un proces variabil. De la ciclu la ciclu, această perioadă începe în zile diferite, nepersonându-se cu senzații fizice..

Etapele fenomenului „elev”

1. (-) - simptom negativ al pupilei (absența mucusului în cavitatea cervicală).

2. () - slab pozitiv (canalul cervical este o bandă îngustă sau un punct creat prin secreția vitroasă).

3. () - un simptom pozitiv al pupilei (deschiderea canalului până la 20 mm).

4. () - puternic pozitiv (deschiderea până la 30 mm cu descărcarea copioasă a mucusului cervical).

În cazul în care simptomul elevului în timpul ciclului menstrual este slab, aceasta este dovada unei stări scăzute de estrogen.

Pentru a determina saturația corpului cu estrogeni, se determină tensiunea mucusului. Pentru aceasta, se prelevează o probă de mucus vitros și se determină elasticitatea (modul în care este întins). Lungimea normală a tensiunii este cuprinsă între 6 și 8 cm - acest lucru indică o cantitate suficientă de estrogen în organism.

Inexistența și un simptom ușor al pupilei indică o scădere a nivelului de estrogen și o cantitate abundentă de mucus cervical necesită un tratament multifacetic al bolilor organelor feminine.

Un simptom al entorsei mucusului cervical indică debutul ovulației

În timpul ciclului menstrual, colul uterin și mucusul cervical se schimbă. Modificări permanente - un test indicativ al funcționalității glandelor genitale feminine (ovare).

Odată cu debutul celei de-a cincea zile a ciclului, se deschide deschiderea exterioară a colului uterin. Acest lucru se întâmplă până când oul ajunge la maturitate deplină. Aici puteți vedea mucusul cervical, care dispare după ovulație (în ziua de 20-21 de MC).

În momentul atingerii diametrului maxim al canalului cervical (în ziua a 8-a a 9-a a MC), forma faringelui, spre care este îndreptat fasciculul de lumină, capătă o culoare închisă și seamănă cu un elev. Prin urmare, acest fenomen a fost numit „simptomul elevului” în ginecologie (foto 3).

Simptomul „elevului” este o metodă simplă de diagnostic funcțional, ceea ce face posibilă judecarea producției de hormoni estrogeni de către ovare. Un studiu se realizează printr-un examen ginecologic al organelor genitale interne din oglinzi. Cu un ciclu menstrual bifazic normal, începând cu a 5-a zi a fazei foliculare, crește secreția de estrogen.

Din acel moment, deschiderea externă a canalului colului uterin începe să se extindă. Expansiunea maximă are loc în momentul ovulației, care este afectat de concentrația maximă de estrogen. După ovulație, secreția de estrogen scade, iar deschiderea canalului cervical se închide. Vizual, în timpul unui examen ginecologic în oglinzi, canalul cervical deschis seamănă cu un „elev” uman. După gradul de expansiune a faringelui extern al canalului cervical, se poate judeca aproximativ în ce fază a ciclului menstrual se află o femeie.

Sub influența estrogenilor, mucusul cervical este produs în canalul cervical al colului uterin, o substanță specifică care constă în principal din glicoproteine, de consistență groasă și vâscoasă. Mucusul cervical formează un fel de plută în colul uterin, împiedicând astfel pătrunderea agenților infecțioși din vagin în cavitatea uterină.

Cu cât concentrația de estrogen este mai mare în corpul unei femei, cu atât va fi mai gros și vâscos mucusul cervical. Simptomul întinderii mucusului cervical este că în timpul ovulației, datorită concentrației mari de estrogen, mucusul va fi cât mai gros, iar când încercați să întindeți firul unui astfel de mucus între pensetă, firul mucusului nu se va rupe. Lungimea de întindere a unui astfel de fir în momentul ovulației poate atinge 15 cm.

O altă metodă de diagnostic funcțional asociată cu mucusul cervical. Atunci când un frotiu de mucus cervical este găsit în aer, acesta tinde să se cristalizeze, formând un anumit model pe o lamă de sticlă, similar cu o frunză de ferigă. Viteza de cristalizare depinde direct de concentrația de estrogen.

După uscarea frotiei de frotiu, o lamă de sticlă este examinată la microscop. Dacă mucusul este vizualizat sub formă de tulpini de ferigă individuale, secreția de estrogen în organism este minimă, adică femeia se află în faza foliculară timpurie a ciclului menstrual. Modelul saturat al frunzei de ferigă indică o secreție moderată de estrogen și faza foliculară mijlocie.

Descărcarea mucoasă a colului uterin se schimbă calitativ și cantitativ. Ritmul modificărilor corespunde ciclului menstrual. În canalul cervical nu există mucus în timpul ciclului de 28 de zile în primele 8 zile. Mucus începe să iasă în evidență în ziua 8–9, cantitatea sa crește în ziua 9–14 a ciclului sub influența estrogenilor, diametrul faringelui extern al colului se extinde până la 1/4–1 / 3 cm, se rotunjește, devine negru, strălucitor și când este expus colului uterin. cu ajutorul oglinzilor vaginale seamănă cu un elev („un simptom pozitiv al elevului”).

Cu persistența foliculului (ciclu anovulator monofazic), simptomul pupilei este pronunțat pe întregul ciclu, până la menstruație, ceea ce indică o eliberare constantă de estrogen și absența unei faze corporale galbene. În cazul amenoreei, simptomul elevului este ușor sau absent, în funcție de gradul de hipofuncție ovariană.

Simptomul elevului este evaluat după cum urmează: negativ (), slab pozitiv (), pozitiv (), puternic pozitiv (). Astfel, simptomul elevului reflectă producerea de estrogen de către ovare și este cel mai pronunțat în timpul ovulației (). Lipsa unui simptom pupilar indică un efect estrogenic slab, iar un simptom lung exprimat puternic indică hiperestrogenism (tabelul 5-3).

Tabelul 5-3. Scoruri de test funcțional de diagnostic în timpul ciclului menstrual ovulator la femeile în vârstă de reproducere

Test funcțional de diagnosticZilele ciclului menstrual
4 - 68-1012-1416-1820 - 2224 - 26
–10… –8–6… –4–2… –02... 46... 810... 12
Lungimea tensiunii mucusului cervical, cm2-34-68-104-31-0
Simptom de elev--
Temperatura corpului bazal, ° С36,6 -0,236,7 -0,236,4 -0,137,1 -0,137,2 -0,137,2 -0,2

O metodă foarte simplă și informativă pentru determinarea saturației estrogenice a organismului este definirea unui simptom al tensiunii mucusului. Pentru a face acest lucru, utilizați forcepsul pentru a lua mucusul canalului cervical și diluând ramurile, determinați elasticitatea acestuia (extensibilitatea). Tensiunea mucoasă mai mare de 6-8 cm indică o saturație suficientă de estrogen.

Metode de diagnostic

1. Studiu colpositologic. Acest test este realizat pentru a determina și diagnostica problemele organelor feminine responsabile de naștere. Analiza determină:

  • sângerare uterină, infertilitate și așa mai departe;
  • începutul ovulației.

Acest studiu este realizat folosind o pipetă sau o lingură specială. Materialul situat pe peretele lateral al vaginului este colectat cu un instrument și așezat pe marginea paharului de laborator, făcând un frotiu îngust. După colectare, frotiul este uscat și colorat..

2. O analiză a proprietăților mucusului vitros (un simptom al pupilei și „ferigă”) determină:

  • vâscozitate și consistență, care depind de cantitatea de proteine ​​și ioni;
  • extensibilitate, atingând 14 cm în perioada periovulatoare;
  • cristalizare (stare de mucus după uscare pe sticlă).

Secreția și puterea de refracție a secrețiilor cervicale se schimbă, definind baza fenomenelor numite „simptom de ferigă” și „simptom pupilar”. Metoda de diagnostic se bazează pe determinarea cantității și calității mucusului din cavitatea cervicală.

3. Determinarea temperaturii bazale. Metoda permite determinarea efectului progesteronului asupra centrului de termoreglare prin creșterea temperaturii. Dacă corpul luteum funcționează normal - în perioada post-ovulație, temperatura corpului crește.

4. Examen histologic de razuire a endometrului. Ajută la determinarea cauzelor infertilității, disfuncției menstruale, amenoree și așa mai departe..

Indicele kariopiknotic (KPI) este raportul dintre celulele cheratinizante și intermediare ale epiteliului vaginal. Cariopicnoza este procesul de maturare a celulelor epiteliale, în timpul căruia nucleul celular scade în dimensiune, iar celula în sine se ridă. Acest proces are loc și sub influență estrogenică, iar celulele supuse procesului de cariopicnoză sunt numite pycnotic..

Atunci când este examinat la microscop, un frotiu preluat de la fornixul posterior al vaginului calculează raportul dintre celulele picnotice și celulele care nu au suferit cariopiknoză. În prima fază a ciclului menstrual, KPI este de 25-30%, în momentul ovulației, raportul ajunge la 60-80%, iar în faza luteală, KPI scade din nou la 25-30%.

Metodele de diagnostic funcționale sunt o modalitate simplă și universală de a determina starea sistemului reproducător feminin. Dar trebuie să vă amintiți că trebuie să le evaluați împreună și pe mai multe cicluri - atunci puteți obține cele mai fiabile informații despre ciclul menstrual, secreția de estrogen și debutul ovulației.

Pentru un diagnostic mai precis al multor boli ginecologice, este necesar să aveți o idee clară și despre starea funcțională a sistemului reproductiv. Testele clinice care caracterizează starea funcțională a ovarelor includ următorii indicatori:

  • gradul în care dezvoltarea organelor sistemului reproducător și a caracteristicilor sexuale secundare corespunde vârstei pacientului;
  • caracteristicile structurii anatomice și gradul de dezvoltare a organelor genitale (în special interne), precum și caracteristicile sexuale secundare și glandele mamare;
  • semne ale infantilismului;
  • natura menstruației;
  • infertilitate în absența motivelor morfologice și a motivelor din partea soțului;
  • hirsutism (creșterea părului în locuri necaracteristice pentru o femeie: abdomen, piept, față);
  • virilism (semne masculine pronunțate).

Timp de mai mulți ani în practica ginecologică, așa-numitele teste funcționale de diagnosticare sunt utilizate pe scară largă pentru a determina starea funcțională a sistemului reproducător. Valoarea acestor metode de cercetare cele mai simple și mai ușor de făcut, care pot fi realizate cu ușurință în orice condiții, a fost păstrată până în prezent, în ciuda progresului mare al capacităților noastre metodologice..

Simptomele „elevului” și simptomul arborizării mucusului cervical (simptom de ferigă)

Simptomele „pupilei” și arborizarea mucusului canalului cervical (simptom al „ferigei”) se bazează pe modificări ale colului uterin în timpul ciclului menstrual, pot fi observate vizual. Aceste simptome sunt cel mai bine evaluate în absența unui proces inflamator și a deformării gâtului..

În primele zile după menstruație, gâtul este închis, iar din a 8a - a 9-a zi canalul cervical se extinde, așa cum era, mucusul transparent este vizibil în lumenul faringelui extern (simptomul „pupil” este evaluat ca 4- sau ++). Până în 12-14-16th day (în funcție de durata ciclului) căscatul crește, faringele devine rotunjită, seamănă cu o pupilă, cantitatea de mucus crește (simptomul „pupilului” +++) Până în 18-20th simptomul scade (din nou + + sau +), iar după a 21-a zi devine negativ: faringe este închisă, mucusul nu este vizibil, gâtul este „uscat”.

În paralel cu acest simptom, se observă gradul de cristalizare a mucusului cervical. Se ia cu penseta, se freacă pe sticlă, se usucă în aer și se uită imediat la microscop. În zilele în care simptomul „elevului” este negativ, „labele” individuale sunt vizibile. După ziua 8 - 9 apare cristalizarea, asemănătoare cu un model de frunze de ferigă, mai ales pronunțată la mijlocul ciclului, iar ideea dispare treptat. Ambele simptome indică apariția stimulării estrogenului, creșterea acesteia înainte de ovulație, o scădere ulterioară și apoi predominarea acțiunii hormonului corpus luteum.

Telefoane

MEGAFON: 8-928-36-46-111

MTS: 8-918-875-5001

Pupilele înguste: cauzele elevilor înguste și dilatate la adulți

În continuare, semnalul este transmis creierului prin nervul optic și percepe imaginea.

Toate acestea se realizează datorită elevului, care este primul pas pe calea către trecerea unei raze de lumină. Există un număr mare de boli în care devine excesiv mărită sau restrânsă mult timp. Dacă o astfel de afecțiune apare la o persoană, aceasta este o indicație pentru asistența medicală de urgență.

Care este pericolul dependenței

În societate, este obișnuit să apelăm la jargon sau serios un toxicoman o persoană care se confruntă cu o anumită dependență de ceva. „Sunt un dependent de cafea”, „cărți ca drogurile pentru el” și expresii similare sunt departe de adevăr.
Cuvântul „dependență” are rădăcini grecești: a fost format din fuziunea a două cuvinte grecești, care în traducere în rusă înseamnă „vis” și „nebunie”. Adică, o persoană se încadrează într-un vis nebun, o stranie transa nenaturală sub influența drogurilor.

Conceptul de „dependență” a început ulterior să fie atribuit doar medicamentelor - substanțelor care provoacă această afecțiune. Cu toate acestea, în același timp, acestea au un efect dăunător asupra sănătății fizice și mentale a unei persoane..

Nu putem numi dependența de dependență de un hobby, de orice produs alimentar care nu este narcotic, de la o persoană și chiar de la alcool și țigări, deoarece efectul oricăreia dintre cele de mai sus nu are un efect ca medicamentele. Doar o expresie comică este permisă, dar cineva chiar în acest moment nu râde deloc de memoria drogurilor.

Pericolul pentru dependent este într-o măsură mai mare că el este în pragul vieții cu moartea. Nu orice persoană care este prinsă în droguri înțelege că situația sa este destul de dificilă.

Pentru început, dacă o persoană a suferit în domeniul stupefiantelor, înseamnă că ar putea avea un motiv pentru acest lucru. Dacă intrarea pe calea greșită a fost cauzată de curiozitatea banală, poate fi mai ușor să trageți o persoană din abisul drogurilor. Cu toate acestea, dacă depresia, nemulțumirea cu viața, orice durere sau tragedie au determinat utilizarea de droguri umane, situația este mai complicată.

Indiferent de droguri pe care le folosește o persoană, este puțin probabil ca organismul său să le perceapă cu bucurie sau recunoștință. Cei mai mulți dintre ei, fie otrăvesc rapid sau lent toate sistemele interne din interior..

Constricția pupilară este considerată a fi o scădere a diametrului de până la 2,5 mm sau mai puțin. O astfel de reacție reflexă a ochilor poate fi un semn atât al unei stări normale, cât și al proceselor patologice..

Îngustarea fiziologică are loc în iluminarea puternică a camerei, atunci când îți concentrezi ochii asupra obiectelor îndepărtate, cu stres fizic și intelectual prelungit. Copii nou-născuți și vârstnicii sunt, de asemenea, caracterizați printr-o scădere a diametrului pupilei din cauza mușchilor slabi ai pupilei.

Efectul medicamentelor

Există o serie de medicamente, al căror aport determină o îngustare a pupilei datorită stimulării sistemului nervos parasimpatic sau inhibării simpatiei. Printre ele se numără:

  • blocante adrenergice selective și non-selective (fentolamină, prazosină, metaprolol);
  • M-colinomimetice (aceclidină, pilocarpină);
  • medicamente pentru tratamentul insuficienței cardiace (strofantină, digoxină, corglicon);
  • somnifere din seriile barbiturice și benzodiazepine (fenobarbital, zopiclonă, oxazepam);
  • calmante opioide (morfină, tramadol);
  • medicamente care inhibă activitatea colinestază (fizostigmină, proserină).

Cauzele elevilor îngustate patologic sunt împărțite în neurologice, oftalmice și toxicologice. Mioza patologică se observă și în bolile severe ale ficatului și rinichilor..

Dacă boala ochilor nu este diagnosticată, numărul cauzelor este semnificativ redus. De exemplu, sarcina și procesele fiziologice asociate cu purtarea fătului sunt destul de capabile să conducă la mioză.

Ingerarea unei substanțe active în organism determină, de asemenea, această reacție. Totuși, aceasta nu este o boală. Aceasta poate fi o reacție sănătoasă a ochilor la componentele unui anumit medicament..

La sugari, este adesea posibil să observați mioza. Dar aceasta este starea normală a elevilor nou-născutului. Până la urmă, el învață doar să folosească ochii, funcția sa vizuală se dezvoltă și ochii i se adaptează la noile condiții. Nu este nimic să vă faceți griji..

O altă cauză a miozei sunt emoțiile puternice. Orice iritant contează. De exemplu, furia, furia, furia duc la mioza temporară. Mai ales, acest lucru este exprimat dacă o persoană încearcă să-și ascundă sentimentele. Dar aceasta nu este o boală și această afecțiune nu are nevoie de tratament. Mioza va trece odată cu tensiunea emoțională și elevul va deveni normal.

Cea mai frecventă cauză este tensiunea arterială scăzută. Ochiul este saturat de vase de sânge numite capilare. Îngustarea și blocarea lor parțială duce la hemoragii minore. Această afecțiune poate provoca miosis. Dar, în sine, nu este o boală, ci doar o manifestare a unei alte boli.

În plus, în medicină există conceptul de mioză patologică. Aceasta înseamnă că o persoană a avut acest efect de mulți ani. Cu toate acestea, nu este asociat cu răni, intoxicații sau alte cauze enumerate. Aceasta este o afecțiune fiziologică normală pentru o astfel de persoană și nu va duce la probleme cu funcția vizuală..

Cu toate acestea, ar trebui să enumerați bolile care sunt exprimate în restrângerea elevilor:

  • meningita;
  • hipotiroidismul Acestea sunt disfuncțiile glandei tiroide;
  • Iridociclita, adică procesul de inflamare a irisului.

Mioza este adesea cauzată de consumul de droguri. De regulă, este vorba despre marijuana sau opiu și derivații acestora. Utilizarea unor astfel de substanțe duce la mioza temporară.

Prin urmare, acest efect poate fi privit ca o manifestare a consumului de droguri. Dar o astfel de evaluare ar trebui să aibă și alte confirmări. De exemplu, un comportament uman inadecvat care nu corespunde situației din jurul său. În plus, există cazuri cunoscute când consumul de alcool în cantități mari a condus la îngustarea elevilor.

Dar, pentru starea unui stadiu sever de intoxicație, caracteristicile de expansiune ale elevilor sunt caracteristice, nu îngustarea lor. Cu toate acestea, organismul poate răspunde la otrăvire cu produse care conțin alcool tocmai prin efectul miozei.

Ești dezgustat

Psihologii de la Universitatea din Chicago au arătat participanților la experiment o serie de imagini care au provocat o reacție diferită.

În același timp, reacția elevului a fost înregistrată în fiecare secundă. Subiecții au reacționat cu dezgust la imaginile care înfățișau abuzul copiilor, amputația, violența.

În același timp, elevii lor s-au dilatat în primul moment, dar imediat după aceea au scăzut semnificativ în dimensiune. Ochii (și creierul, desigur) „nu au vrut” să vadă asta.

Nu uitați să citiți: Ce efect au gândurile și emoțiile negative asupra corpului nostru??

Elevi îngustați la oameni

Există mai multe moduri de a distinge un dependent de un non-abuzător..

Aspect

Cum să recunoască dependenții de droguri prin semne externe? Acordați atenție ochilor (în primul rând, dimensiunea elevilor), tenul, starea pielii, fizicul și, de asemenea, locurile în care dependenții de droguri de obicei se prichindesc (coturi ale mâinilor, pliuri popliteale). Modul de a afla ce substanțe ia o persoană pe baza aspectului său este descris în următoarele secțiuni ale articolului..

Uneori, chiar și un fost toxicoman poate da semne externe. O față încrețită care nu corespunde vârstei pașaportului, cicatrici pe mâini, boli cardiovasculare dobândite la o vârstă fragedă - toate acestea pot fi consecințele dependenței de droguri. Cu toate acestea, aceste simptome pot apărea din motive complet diferite. Prin urmare, o modalitate sută la sută de a afla dacă o persoană a luat droguri în trecut sau nu, nu există.

Comportament

Acesta dă imediat o persoană care folosește substanțe ilegale. Comportamentul poate chiar calcula un dependent novic. Dacă fiul sau o altă rudă nu este la fel ca înainte: mai agresiv sau, dimpotrivă, prea calm, gândiți-vă cum poate fi provocată o schimbare atât de bruscă de caracter.

Lucruri personale

Cum se calculează un toxicoman? Uneori pentru el, fiecare își poate spune lucrurile personale. Mai târziu în articol veți afla ce subiecți vă vor ajuta să înțelegeți că o persoană trebuie salvată de urgență de dependența de droguri.

Test antidrog

Acum îl puteți cumpăra la orice farmacie. Acesta este singurul mod de sută la sută de a identifica un dependent. În caz de suspiciune, este mai bine să verificați imediat dacă o persoană folosește substanțe. La urma urmei, cu cât se confirmă mai devreme dependența de droguri, cu atât va fi mai ușor să o vindecăm.

De obicei, o persoană care folosește substanțe ilegale poate fi recunoscută prin comportamentul său..

Cum se comportă dependenții:

  • În perioada de acțiune a unei substanțe, o persoană poate fi hiperactivă, prea vorbitoare sau, invers, letargică și somnolentă. Un toxicoman poate arăta ca o persoană beat, dar nu există miros caracteristic de alcool din gură.
  • În timpul retragerii, comportamentul dependentului se schimbă dramatic. El devine iritabil și „răsucitor”. Apoi apar toate celelalte simptome: anxietate și anxietate, pupile dilatate, insomnie, frisoane, transpirație, dureri musculare, strănut, nas curgător și lacrimare, vărsături, diaree.

Atunci când zenitele sunt reduse, acest lucru indică anumite procese din corp:

  • Motivul natural este lumina strălucitoare, datorită faptului că mărimea elevului se schimbă și se restrânge. Acest lucru apare în soarele orbitor sau în direcția luminii..

La eliminarea stimulului, mărul ochiului se va extinde din nou și va reveni la normal. Aceasta este o reacție care apare la toți oamenii sănătoși..

  • Acest efect poate fi asociat cu consumul de medicamente sau alte medicamente. Uneori provoacă o îngustare temporară a acestui organ al ochiului..

Elevul îngust este deseori examinat în timpul procedurilor oftalmice..

  • În cazul rănilor, apare efectul extinderii zenitului. Există însă cazuri când apare procesul invers.

Dacă organul este îngustat și nu revine la normal pentru o lungă perioadă de timp, acest lucru indică o scădere puternică a presiunii intracraniene. Și această condiție este exprimată prin restrângerea organului în cauză;

  • Când un punct mic rămâne în locul elevului, acest lucru indică posibila utilizare de medicamente psihotrope, anestezice, alcool sau narcotice. De exemplu, opiu, marijuana.
Există, de asemenea, un termen medical pentru o puternică constricție a elevului. Aceasta se numește miosis. Este caracteristic pentru ambii ochi, dar poate fi remarcat pe unul dintre ei..

În primul rând, efectele generale ar trebui excluse. De exemplu, starea psihologică, consumul de alcool sau droguri are efect asupra întregului organism. În consecință, mioza va fi sincronă și va fi manifestă în ambii ochi.

Dacă este disponibil doar pentru unul dintre ele, atunci vorbim despre procesele locale. Acestea pot fi consecințele rănilor sau caracteristicilor fiziologice individuale:

  • Lovitură la cap
  • Boli infecțioase
  • Leziuni oculare
  • Dezvoltarea miopiei

Tipuri de intoxicație

Pe lângă gradul de intoxicație în ppm, intoxicația cu alcool este împărțită în mai multe tipuri:

  1. Dacă alcoolul provoacă iritabilitate, conflict etc., această formă de intoxicație poate fi definită ca disforică.
  2. Intoxicația paranoică de alcool este caracterizată de suspiciune excesivă. O persoană cu acest tip de intoxicație poate percepe încercările celor dragi ca pe un motiv de a-i provoca vătămări, vătămări, daune fizice.
  3. La persoanele cu înaltă stimă de sine, ambiții serioase, o stare de ebrietate se manifestă prin dorința de a impresiona: băutorul joacă în public, organizează demonstrații.
  4. Odată cu forma de intoxicație epileptoidă, se observă un moment de dezorientare completă: bunăvoința este înlocuită brusc de ostilitate, este posibilă apariția fricii patologice.
  5. Varianta de intoxicație hebefren este mai des inerentă adolescenților și se manifestă ca o prostie, antice.
  6. Un tip isteric de intoxicație - tentative de suicid demonstrativ, imitație de nebunie sau violență, o persoană încearcă să exprime în scene disperare, opresiune, durere.

Care sunt substanțele narcotice

Termenul „medicamente” include orice substanțe care provoacă o reacție nefirească a corpului uman și a psihicului:

  • Halucinogenelor. Provoca viziuni ca urmare a sentimentelor de euforie.
  • Opioidele. Afectează sistemul nervos uman, reducând stresul și excitarea. Nu puteți numi o astfel de reasigurare sănătoasă și sigură pentru viață..
  • Psihostimulante. Încântați sistemul nervos, provoca sclipiri de emoții.
  • Depresanți și antidepresive. Au lovit sistemul nervos, provocând fie sentimente de depresie și dor, fie bucurie și euforie. De regulă, după euforie există un sentiment de dezamăgire, deoarece o persoană revine la droguri din nou.
  • Inhalates. În legătură cu consumul de substanțe: utilizarea acestor substanțe se realizează prin tractul respirator.

Care ar trebui să fie dimensiunea normală a elevilor?

Mărul este un organ complet pentru ochi. Prin urmare, pentru ea nu există niciun concept de normă. Elevul ochi se dezvoltă diferit la fiecare persoană. În consecință, dimensiunea sa nu poate fi aceeași pentru toți.

Un alt factor este condițiile în care elevul este măsurat. Acest organ este foarte sensibil la lumină. Prin urmare, în diferite condiții de iluminare, norma va fi exprimată prin diverși indicatori.

Cu toate acestea, puteți lua norma de lumină naturală. Este caracteristic unei zile însorite, dar fără razele orbitoare direcționate în ochi. În această condiție, diametrul nu va depăși 6 mm.

Dar a vorbi despre minim este dificil. Se crede că limita minimă de normă este de 2 mm. Dar motivele enumerate mai sus pot provoca o îngustare a elevului, iar diametrul acestuia va fi același 2 mm doar în stare normală la o astfel de persoană, dimensiunea elevului este de 5 sau 6 mm.

Prin urmare, conceptul de mioză este greu de generalizat și de a oferi recomandări tuturor. Fiecare poate măsura diametrul aproximativ al elevului său în condiții de iluminare obișnuită și poate lua acest lucru ca norma. În consecință, o scădere prelungită a organului va vorbi de îngustarea acestuia..

Atunci când se efectuează examene oftalmice, se folosesc adesea picături care afectează mărimea elevilor. Acest lucru este necesar atunci când studiați fondul, măsurând presiunea intraoculară.

În unele cazuri, medicamentele provoacă efectul opus și elevii se restrâng. De exemplu, medicamente ciclomate și similare pot duce la această manifestare..

Ai dureri

Într-un studiu din 1992, psihologul Alex Chapman a descoperit că elevii subiecților s-au dilatat atunci când au primit mici descărcări de curent care au provocat durere..

S-au extins cu mai mult de 0,2 milimetri. Acest rezultat este foarte important pentru studierea intensității durerii și identificarea pragului durerii..

Efectul medicamentelor asupra mărimii elevului

De regulă, orice substanță narcotică afectează o persoană într-un mod complex: anumite sisteme ale corpului, precum și starea mentală a unei persoane și trăsăturile comportamentului său cad sub atac. Credința că există droguri moi este greșită fundamental: chiar și cel mai ușor drog, care, s-ar părea, are un efect temporar de divertisment, lovește corpul.

Doar o persoană nu o simte imediat. Dacă reveniți la droguri de mai multe ori, acest efect va fi cumulativ și, la un moment dat, o persoană îl va observa. La întrebarea impactului asupra psihicului și a factorilor comportamentali: dacă o persoană are un aspect psihologic (nu fizic, când nivelul de retragere este deja) trebuie să se întoarcă din nou la un fel de medicament, atunci ar trebui să vă gândiți de ce se întâmplă acest lucru. Poate că încearcă să scape din lumea reală.?

etape

Conform semnelor clinice care au loc la momentul examinării obiective, se obișnuiește să se distingă trei grade de intoxicație a organismului cu alcool etilic: ușor, moderat și sever. Să aruncăm o privire mai atentă la fiecare dintre ele:

  1. Ușoară - există o creștere a stării de spirit, o senzație de vigoare și relaxare. O astfel de persoană, de regulă, este plină de simpatie pentru toată lumea din jurul său..
  2. Semnele tipice de debut moderat sunt tulburările mentale mai grave. Percepția persoanei despre lume este grav afectată, el începe să dea o evaluare inexactă a evenimentelor din jur. Discursul devine tare, dar lent, o persoană încearcă să-și folosească simplificarea gramaticală la maxim, are dificultăți considerabile în selectarea cuvintelor. Probabile atacuri de agresiune nemotivată.
  3. Intoxicația severă este însoțită de stupoare, manifestată în diferite grade de severitate. În plus, există o epuizare accentuată a activității cognitive, o creștere semnificativă a pragului de percepție a stimulilor și de natură diferită. Nu există un discurs ca atare - o persoană poate scoate doar câteva sunete nearticulate. În plus, de multe ori este necesar să se constate simptome precum disartria, scăderea tensiunii arteriale, vărsături, mișcări involuntare ale intestinului și urinare. În acest caz, chiar dacă frecați vârful nasului cu amoniac, există șanse mici ca persoana să își recâștige conștiința.

Cauzele miozei

La întrebarea: "Care sunt elevii unui toxicoman?" - Mulți oameni răspund cu încredere: „Advanced”. Nu este de mirare: la o persoană care bea mult, elevii se extind și ei. Și în cazul alcoolului și în cazul substanțelor narcotice, o persoană primește o lovitură puternică asupra sistemului nervos, devine supraexcitată în majoritatea cazurilor. Deoarece elevul crește și în dimensiune.

Cum să identifice un toxicoman de către elevi?

  • Ele sunt extinse nefiresc în timp. Efectele medicamentoase pot dura de la câteva ore la una până la două zile.
  • Elevul este dilatat periodic: efectul majorității medicamentelor este cumulativ.
  • Elevul este îngust nefiresc de mult timp.

La dependenții de droguri, elevii nu sunt întotdeauna dilatați. De asemenea, pot fi îngustate..

Ce substanțe consumă o persoană pot fi determinate aproximativ de ochi și modificări caracteristice ale feței.

Grup de droguriCare sunt elevii dependenților de droguriAlte caracteristici de aspect
Marijuana (buruieni, plan)ExtinsOchii dependenților sunt roșii, pleoapele sunt închise, fața lui este roșiatică, aspectul său este letargic sau emoționat
Stimulanți: amfetamină (uscător de păr), pervitină („șurub” - un medicament injectabil), sare (psiostimulatoare sub formă de pulbere), extaz (tablete psihoactive), cocainăOdată cu internarea, precum și în timpul retragerii, elevii se dilatăPrivire emoționată și „alergantă”, bucuroasă, surprinsă sau strălucitoare în ochi. Cu utilizarea prelungită din cauza insomniei, pungile albastre apar sub ochi. Când folosiți droguri cu pulbere - este posibil un nas roșu, dureros, care se găsește din nări
Heroină, desomorfină („crocodil”) și alte opiaceeElevii pentru dependenții de opiacee s-au redusPrivire lentă. Stare slabă a pielii (paloare, nuanță pământească, uscăciune, decojire). Umflătură. Colțurile coborâte ale buzelor. Aspect neîngrijit. Vărsături pe vene

Îți dezvăluie identitatea și... părerile politice!

Desigur, în funcție de starea elevilor unei persoane, este dificil să-i judecăm personalitatea. Cu toate acestea, profesorul Larson de la Institutul Karolinska (Suedia) a constatat că trăsăturile irisului sunt asociate cu unele caracteristici ale personalității:

  • Când există gropi pe iris, iar numărul lor crește spre granița exterioară, o persoană se caracterizează prin sensibilitate, sinceritate și prietenie.
  • Faldurile concentrice de pe iris sub formă de caneluri dau oameni impulsivi și nervoși.

Acestea sunt, fără îndoială, rezultate foarte interesante, care însă au nevoie de verificări.

Cercetătorii cred că în spatele acestor corelații se află gena Pax6, care controlează dezvoltarea irisului, și partea frontală a cortexului cingulat, care este implicată în reglarea stării de spirit umane și în procesul de autocontrol..

Pe de altă parte, în 1969, Barlow a urmărit cum elevii participanților la experiment s-au dilatat când au văzut o fotografie a unui candidat la alegeri de la liberali sau conservatori, în funcție de preferințele ideologice ale subiecților.

Extinderea elevilor unui toxicoman - mit sau realitate?

Mulți consideră acest simptom ca dovadă necondiționată a dependenței. Într-adevăr, dependenții de droguri au elevi dilatați din cauza consumului unui număr mare de droguri. Deoarece sedimentul medicamentului este colectat în organism, elevii păstrează o stare nenaturală pentru o lungă perioadă de timp.

Elev îngust al unui dependent - un indicator că folosește substanțe care conțin codeină, morfină, heroină.

În acest caz, elevii schimbați din cauza acțiunii stupefiantelor nu răspund la lumină. Dacă strălucești o lanternă în ochi, elevul nu se va extinde, deși ar trebui.

profilaxie

Pentru a preveni apariția sindromului elevului mic, trebuie să urmați câteva măsuri preventive:

  • să nu permită încordarea puternică a ochilor și să facă exerciții gimnastice speciale atunci când apare oboseala severă;
  • nu mai bea cantități mari de băuturi alcoolice și renunță la fumat;
  • să fie examinat la fiecare șase luni de către un oftalmolog și mai ales după 40 de ani.

Dacă un pacient dezvăluie vreo deteriorare a organelor de vedere ale unei etiologii infecțioase, este imperativ să fie supus unei examinări minuțioase și să nu abandoneze terapia selectată de un specialist.

Cum se schimbă elevul atunci când consumă droguri

Elevii unui dependent de morfină, medicamente care conțin maca, se restrâng, iar pentru o persoană care este bine versată în efectele diferitelor medicamente asupra organismului, un astfel de efect, observat chiar la o distanță de câțiva metri, poate provoca suspiciuni nefondate..

Atunci când o persoană folosește medicamente care excită sistemul nervos, elevii săi cresc în dimensiune. Aceasta este cea mai frecventă reacție la multe medicamente. Mai mult decât atât, când elevul este dilatat din cauza razelor solare sau din cauza excitării psihologice (doar ceva sau cineva i-a plăcut, fără expunerea la medicamente), atunci acest efect nu durează mult.

O fotografie cu elevul toxicomanului arată imediat că această persoană nu este bine. Vasele roșii din merele ochilor, vânătăi sub ochi și, de asemenea, un elev nefiresc - toate acestea sunt semne ale dependenței de droguri.

Piața ilegală modernă oferă o gamă largă de substanțe ilicite. Toate au efecte diferite asupra organismului, astfel încât semnele dependenței de droguri pot fi diferite. Cu toate acestea, primele simptome externe ale dependenței vă vor oferi deja un motiv pentru a verifica persoana și, dacă este necesar, începe urgent tratamentul.

Toată soarta sa depinde de asta. La urma urmei, drogurile pot distruge viața unei persoane: îi subminează grav sănătatea (până la un rezultat fatal), precum și pot duce la probleme cu legea.

Semne comune ale toxicomanilor:

  • Schimbări bruște de comportament. Datorită consumului de droguri, o persoană devine la fel ca înainte: mai agresivă, adesea „scăpată”. Sau, dimpotrivă, prea calm - nu răspunde nici măcar la probleme grave. Deși comportamentele normale ale adolescenților se pot schimba dramatic din cauza crizei adolescenței, uneori acesta poate fi primul apel de trezire.
  • Apariția de noi prieteni despre care o persoană nu vrea să spună nimic.
  • Utilizarea cuvintelor de argou care anterior lipseau în vocabular.
  • Încălcarea somnului și veghe. O persoană poate suferi de insomnie din cauza utilizării de stimulanți sau poate dormi zile întregi după ce a folosit opiacee.
  • Tulburări de apetit. De exemplu, o persoană consumă o mulțime de dulciuri (care pot da o buruiană) sau refuză să mănânce (care este un simptom al consumului de psiostimulatoare).
  • O creștere bruscă a cheltuielilor pentru nevoi necunoscute dvs. Dacă copilul dvs. a început să ceară mai mulți bani și nu spune de ce are nevoie sau dacă observați pierderea unor lucruri valoroase de acasă - gândiți-vă la asta. Trebuie să luați de urgență măsurile adecvate. Cel mai bun lucru este să faceți un test de droguri și, dacă bănuiți suspiciunea, începeți imediat tratamentul pentru dependența de droguri. De asemenea, este posibil să aveți nevoie să lucrați singur cu un psiholog de familie. Nu credeți că dependența de droguri este de vină. Cel mai adesea, greșelile părinților îi împing pe adolescenți la acte erupționale.
  • Ochii alterați. Pupilele dilatate sau îngustate, schimbările privirii, apariția unei străluciri nesănătoase sau a unui „giulgi” în ochi sunt toate simptomele dependenței de droguri și ale consumului de substanțe..
  • Greutatea corporală se modifică. Dependenții stimulanți sunt de obicei excesiv de subțiri.

În paralel cu aspectul ciudat „mort”, se pot observa și alte manifestări ale intoxicației cu medicamente:

  • Pielea devine insensibilă.
  • Activitate motorie tulburată și coordonarea mișcărilor. Gesturile devin sacadate și sacadate.
  • Vorbirea se schimbă: dependentul vorbește verbal și confuz, nu primește propoziții logice.
  • Există o creștere a tensiunii arteriale, care se manifestă prin greutăți în partea din spate a capului și dureri palpitante în cap.

Manifestarea unor astfel de simptome sugerează că o persoană este sub influența unei substanțe care stupefiează conștiința și mintea..

Creierul tău este supraîncărcat

La începutul anilor șaptezeci, psihologii de la Universitatea din California (SUA) au studiat reacția elevilor subiecților la suprasolicitarea mentală.

Ei au sugerat ca participanții să rezolve cât mai repede problema apărută pe monitorul computerului. Dintre cele patru răspunsuri, a trebuit să alegeți unul. Sarcinile au fost simple, dar s-au succedat mai repede. Subiectele au început să se obosească și, în final, au refuzat să continue să îndeplinească sarcini.

Cercetătorii au descoperit că atunci când creierul unei persoane este supraîncărcat, elevii săi se restrâng semnificativ.

Alte simptome

Nu este suficient să știm ce fel de elevi are un dependent pentru a stabili dacă persoana dependentă se află în fața ta. Este necesar să o evaluați pentru dependența de droguri în mod cuprinzător.

În plus față de elevii dilatați sau îngustați, la o persoană dependentă de droguri pot apărea următoarele simptome:

  • Iritabilitate.
  • Schimbări de dispoziție ascuțite.
  • Perioade de agresiune, izbucniri de furie.
  • Aspect foarte dureros: piele palidă, vânătăi sub ochi.
  • Deteriorarea părului și a unghiilor.
  • Lipsa de interes pentru viață.
  • Lipsa poftei de mâncare, pierderea bruscă în greutate sau, invers, apetitul puternic. Diferențele, atunci când o persoană nu mănâncă nimic timp îndelungat, iar apoi brusc mănâncă mult, poate fi și un semn al dependenței de droguri.
  • Capilarele atinse, inclusiv în globurile oculare, făcând ochii să apară roșii.
  • Deshidratare. Poate fi văzută pe pielea flăcată foarte uscată.
  • Dacă o persoană ia medicamente intravenoase, venele din mâinile sale vor fi umflate. Nu este surprinzător dacă dependentul începe să le ascundă și să le ascundă sub haine cu mâneci lungi chiar și în sezonul cald.
  • Frisoane persistente sau frecvente.

Diagnosticul diferențial al coma alcoolică

Coma alcoolică trebuie diferențiată de comă de origine diferită. Intoxicația cu alcool și coma cauzate de boli somatice, otrăvire și leziuni cerebrale pot apărea simultan. Coma alcoolică poate servi drept impuls pentru dezvoltarea comatei somatogene.

Comă diabetică: în aerul expirat, mirosul de acetonă, tonusul muscular este redus, ficatul nu este mărit, pupilele sunt îngustate, globurile oculare sunt moi, ușor presate; membranele mucoase și integritele pielii sunt uscate, pielea colectată într-un pli nu se îndreaptă bine; respirație profundă, rară, adesea de tipul Kussmaul; tensiunea arterială este redusă; pot apărea crize epileptiforme; retenție urinară. Detectarea unei seringi, un pașaport diabetic și urme de injecții pe șolduri și mâini pot oferi asistență semnificativă în stabilirea unui diagnostic..

Comă hipoglicemică: pielea este umedă, palidă; reflexele de tendon sunt crescute pe membrele superioare; pupilele dilatate; tensiunea arterială scăzută; cu perfuzie intravenoasă de 10-20 ml de soluție de glucoză 40%, se observă un efect rapid, adesea „la sfârșitul acului”.

Coma apoplexie (accident vascular cerebral): debut brusc; fata este hiperemica, pielea este calda si umeda, respiratia este tare, sforaie; pulsul este încordat, adesea încetinit; tensiunea arterială este de obicei crescută: vasele de pe gât sunt încordate, cu o pulsare pronunțată; fața poate fi asimetrică, pliul nazolabial este netezit, unghiul gurii este coborât pe partea hemoragiei; adesea un „simptom al obrajilor sălbatici”; elevii sunt înguste, nu răspund la lumină, uneori anisocoria; reflexele tendonului de partea paraliziei sunt adesea reduse; tonusul muscular este scăzut pe partea de paralizie și normal pe partea sănătoasă; cianoză pe partea de paralizie; ficatul nu este mărit; coma este mai adâncă decât alcoolul.

Coma uemic: respirație de amoniac; pielea este uscată, cu piepteni și hemoragii fixate; membranele mucoase ale limbii și buzelor sunt uscate, crăpate, adesea cu ulcerații care s-au dezvoltat în perioada precomatoasă; voma culoarea motivelor de cafea datorită eliberării de sânge din mucoasa ulcerată a stomacului; tensiunea arterială este crescută, pulsul este frecvent, puțin adânc, respirația este rară, cum ar fi Kussmaul sau, mai puțin frecvent, Stokes cu lanț; pupilele sunt înguste, uneori dilatate, pleoapele sunt pe jumătate goale; ficatul nu este mărit; se observă strângerea fibrilară a mușchilor individuali sau convulsii epileptiforme generalizate; se poate auzi zgomotul de frecare al pleurei și al pericardului.

Comă hepatică: un miros specific de la gură, fața este ticăloasă, pielea și sclera sunt icterice, uscate; la pacienții cronici cu piele, un fel de „stele” arahnide, care adesea sângerează mucoase și hemoragii pe piele, adinamie, letargie și somnolență sunt înlocuite de atacuri de agitație; sunetele inimii sunt surde, tensiunea arterială este redusă; temperatura corpului este ridicată; ficatul este dureros la palpare, mai întâi mărit, apoi redus progresiv ca mărime; splina mărită; reflexele de tendon sunt crescute, în special la membre; pupilele dilatate; stomacul este umflat; adesea crampe în mușchii feței și ale membrelor; bradicardia este caracteristică; pe măsură ce coma se adâncește, apar simptome meningeale; există urinare și defecare involuntară, mișcările intestinale sunt decolorate.

Coma cu intoxicații cu alcool metilic: pielea facială, mucoasele și sclera sunt hiperemice; pielea corpului este cianotică; pupilele sunt dilatate, reacția lor la lumină este lentă sau absentă; frecvent crampe musculare tonice ale membrelor, mușcături de mestecat și occipital, tensiunea musculară a peretelui abdominal; respirație tip stokes de lanț; adesea se dezvoltă edem pulmonar și colaps.

Metode de diagnostic

Toată lumea poate diagnostica miosis. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să te uiți în oglindă și să fii atent la starea elevilor tăi. Dacă nu trece mult timp, trebuie să faceți o examinare completă. Evident, consumul de alcool și droguri trebuie exclus..

Dacă apar astfel de fapte, este mai bine să aștepți sfârșitul acțiunii substanțelor și să nu le mai iei. Dacă cazul este diferit, atunci vor fi necesare cercetări serioase. Este necesară măsurarea presiunii intraoculare, verificarea sângelui și a vaselor de sânge. În plus, va fi efectuată o scanare RMN pentru a evalua presiunea intracraniană..

Alcool și Renunțare

O apariție a unui loc de muncă beat, cu alte cuvinte, într-o stare de intoxicație cu alcool sau droguri, atunci când o persoană nu poate evalua în mod adecvat propriile acțiuni, pierde sentimentul admisibil și orice responsabilitate, reprezintă o încălcare brută a disciplinei și a regulilor din programul intern de lucru al întreprinderii, deoarece un astfel de comportament poate deveni cauza de urgenta. Un astfel de angajat poate fi ușor disciplinat și sever mustrat, sau chiar puteți fi concediat de la muncă.

Conform legilor actuale, puteți concedia o persoană care este în stare de ebrietate sau în stare de ebrietate numai dacă a fost prinsă la locul de muncă care i-a fost atribuit, pe teritoriul organizației întreprinderii unde își desfășoară activitatea de muncă, la birou sau la orice unitate din afara sa unde este angajatul. să fie trimise prin ordin al supraveghetorului imediat. În plus, este foarte important să ne concentrăm asupra necesității de a înregistra oficial faptul de a fi beat.

Ca dovezi pot fi utilizate ca date de la camerele de supraveghere și mărturie scrisă a martorilor. În mod ideal, o persoană care este băută la locul de muncă ar trebui să fie trimisă la un centru medical specializat, unde i se va examina starea, dar acest lucru se poate face numai cu acordul său.

Ce să faci dacă un prieten s-a dovedit a fi un dependent

Dacă observi simptomele de mai sus de la prietenul tău, în primul rând, rămâi calm. Asigurați-vă că nu este o răceală sau o consecință a oboselii, nici o altă boală.

Dacă ați observat semne de dependență de droguri, atunci sigur starea neobișnuită a prietenului dvs. ar putea fi interesată de alte persoane din mediul său.

Dacă aveți o relație destul de de încredere, puteți încerca să îi vorbiți direct. Nu criticați, dar oferiți ajutor. Este prost și fără sens să te impui și să încerci activ să stârnești o persoană. Cel mai probabil, astfel de acțiuni nu vor conduce la un rezultat pozitiv..

Nu puteți forța o persoană să-și schimbe stilul de viață și comportamentul. Calea spre vindecare începe doar cu decizia pacientului.

Ești concentrat

Elevi - o reflecție fiabilă a ceea ce se întâmplă în capul tău. Când o situație necesită să vă concentrați pe o activitate, acestea se extind.

Acest lucru a fost demonstrat în studiul lor din 1964 de Eckhard Hess și James Polt, psihologi de la Universitatea din Chicago, SUA. Au descoperit că elevii participanților la experiment s-au extins cel mai mult atunci când au început să rezolve cele mai complexe probleme.

Când sarcinile au fost simplificate, s-au restrâns oarecum.

Opțiuni de tratament

Totul va depinde de cauza miozei. La urma urmei, în sine nu este o boală. Nici o expunere locală nu va produce rezultatul dorit. La urma urmei, patologia internă va duce în continuare la îngustarea elevilor.

Prin urmare, trebuie respectate instrucțiunile medicului. De exemplu, cu traumatisme și modificări ale presiunii intracraniene sau intraoculare, trebuie luate preparate vasculare. Ar trebui să normalizeze presiunea. „Sistemul”, vitaminele și alte proceduri au un efect bun..